研究表明,与普通人群相比,强直性脊柱炎as患者发生骨折的风险明显更高。资料显示,as患者发生脊柱骨折的概率为4.0%~32.4%,其中56.0%的患者无外伤或仅有轻微外伤。此外,强直性脊柱炎是一种累及轴骨即脊柱、骨盆等的慢性炎症性疾病,其病理基础可以改变脊柱的生物力学特性,影响人体的平衡与协调。因此,as患者不仅脊柱骨折的概率较高,而且伴随的椎体移位和神经损伤往往更为严重,甚至需要手术治疗。
目前的研究发现,年龄、as持续时间、韧带骨赘形成、腰椎和背部活动受限、肩关节周围炎史、长期使用糖皮质激素、实验室炎症指标升高主要称为CRP是强直性脊柱炎骨质减少的危险因素,年龄是强直女性骨质疏松症的重要危险因素。
需要注意的是,强直性脊柱炎患者年龄越大,患骨质疏松症的风险越高,但这并不意味着年轻as患者患骨质疏松症的风险越低。一项多中心研究表明,50岁以下的as患者有34%的骨量减少。同样,女性,尤其是绝经后女性,as患者患骨质疏松症的风险较高,但这并不意味着男性患as的风险较低,因为as男性患骨质疏松症的风险也明显高于一般人群。
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