一般来说,尿蛋白定量超过3.5克意味着定位大量的蛋白尿,但膜性肾病通常发生在10克以上的蛋白尿中,这与膜性肾病的病理损伤直接相关。下边肾内科医生为大家做讲解。
膜性肾病的进展速度不仅与蛋白尿有关,而且受三个因素的影响:
1.血浆白蛋白水平
低白蛋白血症可引起营养不良,蛋白质总量的下降会让机体免疫力进一步下降,不易抑制机体的炎症反应,引起病情不稳定。
2.肾功能损伤情况
可以分为四个阶段。期病理损害相对较轻,第四期依次加重。但肾病二期病理较轻,并不代表肾功能也是二期。可能是阶段,第三阶段,甚至第四阶段。
看您的病情发展是否存在严重,需要看患者肾小球自由滤过率的下降趋势情况,还包括肌酐、尿酸、内生肌酐清除率等各项财务指标的情况。
3.PLA2R抗体
一般来说,抗磷脂酶a2受体抗体指数越低,膜性肾病的自发性缓解率越高。如果阳性率较高,则说明病理改变和蛋白尿量较大,肾小球基底膜受损程度越严重,整体疾病的发展并不乐观。
因此,膜性肾病治疗避免发生尿毒症,尿蛋白减少多少合适?
为了确定该病是否能得到控制,我们往往不看次尿蛋白,而是看治疗后情况有所改善,一般分为为三阶段:
一是24小时尿蛋白量小于4克,肌酐没有升高,属于低危组,不理想但也怕恶化;
二、24小时尿蛋白水平定量在48克,肾小球自由滤过率低于60,属于中危组,如果可持续下降到4克以下,但如果企业持续时间不能出现下降,对肾小球的纤维化发生发展有较大的影响,需积极进行控制系统不能因为大意;
三、24小时尿蛋半定量研究持续发展超过8克,,且肾小球滤过率低于60逐渐开始下降,积极进行用药后,如果蛋白尿仍然是居高不下,说明中国病理损伤问题严重影响且不可逆转性强,肾功能的损伤也非常具有严重程度不好恢复。此时尿毒症风险很大。
大家:日常生活中发现身体异常,一定要去正规医院检查诊断,积极配合医生,避免耽误病情。
原淇县同济肾病专科医院始建于1988年,于2010年正式更名为。 是河南省二级甲等中医医院,新乡医学院三全学院教学医院。被鹤壁市卫生和计划生育委员...