骨关节炎是一种常见的关节炎,多见于中老年人。它不仅是老年人关节疼痛和运动不便的主要原因,也是关节残疾的主要原因。骨关节炎是一种退行性疾病,随着年龄的增长逐渐发病。其病因通常被认为是由衰老、创伤常见如跌倒、炎症风湿、类风湿、肥胖、代谢紊乱和遗传因素引起的。那么,?
众所周知,颈椎增生、腰椎增生和膝关节疼痛属于骨关节炎。退行性骨关节炎往往发生在45岁以上,这通常与年龄、体重、性别和职业有关。其中,女性患者约为男性患者的两倍。据,在65岁以上的人中,至少有一半的人在X光片上有关节退行性病变关节间隙变窄、骨刺形成等。
只有一些人有严重症状,医院检查证实他们患有退行性骨关节炎。有些人症状轻微,没有明显的疼痛,所以他们不去医院检查和治疗。近年来的流行病学调查结果表明,60岁以上人群膝关节骨性关节炎的发病率为23%,随着我国的老龄化,发病率也在逐年上升。因此,本文主要介绍膝骨关节炎的相关情况及治疗策略。
膝骨关节炎患者的临床表现往往是缓慢移动的膝关节疼痛,尤其是上下楼梯和蹲下时,关节内摩擦、晨僵、关节肿胀、关节积液和关节表面骨质增生;随着病情的发展,出现了膝关节活动受限、肌肉萎缩和关节畸形。
患者经常抱怨他们不能下蹲,尤其是当他们不能上下楼梯,甚至不能下蹲的时候。这通常是站起来时不舒服的时刻,经过一段时间的活动后逐渐好转;如果你移动或站立太久,你会再次感到疼痛,终症状会变得越来越明显,以至于你无法行走。
目前,骨关节炎采用综合性、个体化治疗,即医生会根据患者的具体情况采取药物和非药物相结合的治疗方法,但严重的情况下可能需要手术治疗。
膝关节MRI表现
治疗的主要目的是延缓病程的进展,提高患者的生活质量。
非药物治疗
由于人类膝关节软骨退行性变在30岁以后逐渐开始,治疗膝关节退行性骨关节炎应做到“早发现、早诊断、早治疗”和综合治疗。
针对其病因及加重因素,应控制体重,减轻负荷少蹲、上下楼梯等,局部保暖,轻运动,必要时进行物理治疗、药物治疗及手术治疗。
药物
1、口服止痛药
目前,治疗关节炎的一线药物是“非甾体抗炎镇痛药NSAIDs”,如“芬必得、伏他林”等。
然而,许多患者在服用这些药物时往往会出现胃肠道不适等症状,甚至出现胃肠道溃疡、出血或穿孔。
2、软骨保护剂
口服,如硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素,可以缓解症状和改善功能。长期使用可延缓关节软骨的磨损过程。
关节内药物注射
如果疼痛非常严重,可以向关节腔内注射质酸钠、糖皮质激素、利多卡因等药物,暂时增加关节间的润滑,减少滑膜炎和关节积液。
然而,它不能从根本上解决软骨损伤的问题,需要反复注射。仅能维持3个月左右。
外科治疗
一般来说,如果骨关节炎病情严重,传统的保守治疗和药物治果不好,且持续恶化,建议患者可以考虑手术治疗。
贵州看膝关节疼痛哪家医院好?以中西医结合诊疗为特色,在贵州省率先创建“类风湿诊疗中心”和“痛风诊疗中心”,贯彻精准医学,提倡类风湿性关节炎、风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎的“调免疫保关节”和痛风病的“融晶保肾调代谢”治疗理念,首要解决病人的疼痛,实施、综合治疗原则,终以达到保护肾脏、保护关节的正常功能为诊疗目的,预防残疾,抗复发,提高患者生活质量。
针对不同时期、自身需求不同的膝关节退行性关节炎病患,有不同的手术方式可以。主要有关节镜手术、人工关节置换手术及截骨手术。
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