肺部积液往往是我们首先通过影像学，比如胸片、CT发现有胸腔积液。这个胸腔积液的位置往往是位于脏层胸膜和壁层胸膜之间。因为我们的胸廓，胸廓旁边有骨质的这种支撑物，胸廓的体积是一定的，如果胸腔积液太多的话，它势必会压迫肺组织，甚至压迫心脏，会引起病人胸闷憋气症状。

胸腔积液的原因很多，具体来讲，胸腔积液有感染性的、非感染性的，甚至还有一些心功能不全引起的胸腔积液。就是胸腔积液一般来说要明确性质，根据它的病因来采取相应的治疗方案，而不是单纯的一抽了之。胸腔积液，如果是个感染性的胸腔积液，那么抽取胸腔积液的胸水有利于感染的治疗，迅速缓解。但如果胸腔积液是心功能不全、肾功能不全，或低蛋白血尿引起的胸腔积液，这种胸腔积液更多的治疗针对它的病因治疗，光是抽胸水，其实意义并不是太大。

肺部有积液是什么原因？正常肺部有积液是指胸腔积液或者叫肺积水，这是通俗认为的。而正常的肺或者胸膜腔都不会有积液，一旦出现积液的时候会考虑几方面的内容：个是感染因素，应该是常见的一种因素，比如年轻人的大叶性肺炎或者老年人慢性阻塞性肺病的加重，这是感染性的积液；第二个是外伤性的外界因素造成的积液，比如受伤以后的血性积液、胸腔血性积液。还有会考虑是哪些？如果体质比较差，年纪比较大的还可能考虑恶性肿瘤所造成的恶性胸水，比较少见或者自身免疫功能比较差的免疫性疾病所形成的胸腔积液。个要进行胸腔积液的穿刺，送病理进行定性或者寻找有没有恶性肿瘤在里面；第二个要寻找诱发的原发性因素，比如伴随有咳嗽或者关节疼痛、明显的恶心、消瘦这些病因都需要进一步行专科或者专业的检查，才能明确性质。

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