血压升高反映了肾小球调节水钠功能的失衡，体内血液循环环境的恶化会加速肾功能的恶化。血压下降多少对肾功能的威胁较小？下边肾内科医生为大家做讲解。
肾病患者进行稳定控制血压可以同时，还要看尿蛋白的情况： 当微量白蛋白尿小于30mg/d时，正常情况下需要将血压控制在140/90mmHg以下；
当微量白蛋白尿30300mg/d或更高时，尿蛋白渗漏增加，血压控制更严格，目标为130/80mmHg或更低；
60岁以上肾病患者可以适当降低血压，但较好不超过140/90毫米汞柱。
那么，如何治疗肾病和高血压的药物呢？
人们在使用降压药时，多数会应用利尿剂、α受体不同阻滞剂、β受体系统阻滞剂、ACEI/ARB、CCB等等。
ACEI/ARB在治疗肾病中，一方面不仅具有持久的降压作用，而且还能有效改善肾小球基底膜通透性，进而降低尿蛋白水平，减少肾小球硬化，延缓肾功能下降。
第二，对于肾脏疾病患者，如果不适合使用乙酰氨基酚类药物，可以使用 ccb 类药物或钙拮抗剂。这种药也是常用的一种“老”降压药，对肾脏有一定的保护作用。它可以组合使用，也可以作为一个独立的抗高血压药。
尿药方面，根据肾功能水平有不同的，肾功能高于30ml/min/1.73 m2的患者可噻嗪类，肾功能利尿剂可用于肾功能低于30ml/min/1.73 m2的患者。
但需要注意引起低钾血症、低血压等情况。
大家:日常生活中发现身体异常，一定要去正规医院检查诊断，积极配合医生，避免耽误病情。
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