肾内科医生广大肾友患者，确定肌酐是否下降的关键是确定肾衰竭是否存在急性因素。 急性、时间短、可逆，主要由感染、恶性高血压、脱水、肾毒性物质等因素引起。
判断是否存在急性因素主要看这两个方面:
1.时间
不同的肾病，时间管理不是一个严格进行对应，大概可以划分一下：肾功能发生急性进展在1个月以内，可完全没有恢复；13个月之间，可部分功能恢复，3个月以上，不可恢复。 当肾功能进展异常加速血肌酐在数周内上升超过20%时，应及时进行治疗。如果超过3个月，急性变为慢性，部分急性病变死亡，这部分肾功能不能得到挽救，肌酐也不会降低。
2.肾脏B超
主要是看肾脏大小。
肾脏收缩不明显，与高水平血肌酐不匹配，或肾脏出现增大，多为急性因素所致；
但肾大小萎缩明显，则多是慢性因素造成的。
另外，每个人身体的大小不同，肾脏的大小也不同。除了肾脏的大小，还要看肾脏的彩超，肾脏的结构是否清晰，包膜是否通畅，血流信号是否良好等等。
大家:日常生活中发现身体异常，一定要去正规医院检查诊断，积极配合医生，避免耽误病情。
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