主动脉夹层是一种非常危险的疾病,70%的主动脉夹层是由高血压引起的。
主动脉夹层的治疗取决于累积主动脉的部位,通常根据主动脉夹层病变的部位进行分类。通常,Stanford分类是指当病变累积主动脉时,称为主动脉A型夹层;当累积主动脉时,此时发生的夹层称为主动脉B型夹层。根据主动脉夹层的累积程度,治疗方法也不同。一旦患者在早期就诊,由于严重的胸痛,他必须尽快控制血压,将血压降至120/80以下,并将心率控制到60次;尽快为患者使用有效的止痛药,以达到止痛的目的;建议患者平躺。尽快给患者明确诊断,通过CTA检查明确主动脉夹层的部位,并根据部位情况指导进一步的手术治疗。
保守治疗主动脉夹层的原则是止痛、降压、降心率,争取较佳手术治疗机会。
一定要告诉患者在医院平躺,因为姿势的变化会导致血压波动,导致夹层或血肿的持续进展或延伸,从而加速夹层的过程;除平躺位置外,应尽快进行止痛治疗。通常,疼痛程度非常严重,可能超过心肌梗死程度和濒死感。应注射吗啡,甚至阿片类药物,包括芬太尼和舒芬太尼,以尽快缓解疼痛。
主动脉夹层的降压标准应尽快达到标准,夹层的血压应在20分钟内降至120/80以下,心率应控制在6次/分以下,以尽快缓解夹层的进展。
是黑龙江省卫生健康委员会批准的一所心、脑、血管医院, 是哈尔滨市急救中心香坊第三分中心。 医院一直秉承着专家、专治、专科、专病的理念 , 是一家集医疗、教学、科研于一体的三...
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