痛风是一种关节性疾病,由嘌呤代谢紊乱、尿酸合成增加、排泄减少和血液中尿酸水平增加引起。近年来,高发病率与人们生活水平的提高密切相关。那
高尿酸血症病人多久会患上痛风?
高尿酸血症是痛风的先决条件和标志,但高尿酸并不等于痛风。
痛风的产生需要两种条件:一种是高尿酸血症,另一种是痛风性关节炎。
血液中尿酸的增加有助于诊断痛风。但需要注意的是,影响血尿酸增加的因素,如高热量、高嘌呤饮食、饥饿和饮酒,以及服用一些药物,可以增加血液中的尿酸,因此不能终身。即使血液中的尿酸增加,它也可能是一种无症状的高尿酸血症,在痛风出现之前可以持续很长时间。高尿酸血症患者不一定都发展成痛风。
根据研究,只有5%~12%的高尿酸血症患者在后期发展为痛风,绝大多数患者终身不发作。高尿酸血症患者无痛风发作是由于高尿酸血症的程度和持续时间不够,这可能是由各种药物和饮食因素引起的暂时性高尿酸血症。只要这些因素被消除,它们就可以恢复正常。然而,痛风患者在其病程的某个阶段将存在高尿酸血症。
当然,血尿酸值越高,痛风症状的可能性就越大。事实上,一些患者在急性痛风发作时,可能是由于压力反应,内源性激素增加尿酸从尿液中排出,使血尿酸值在正常范围内,但在急性发作缓解后血尿酸值增加。因此,血尿酸的测量应结合患者的症状、体征、X线检查、关节滑检查尿酸盐结晶等进行,以确定是否有痛风。
痛风的原因是什么?
痛风是血液中尿酸长期增加的关键原因。
尿酸主要来自两个方面:
①人体细胞中蛋白质分解代谢产生的核酸和其他嘌呤化合物通过某些酶产生内源性尿酸,约占体内尿酸的80%。
②食物中所含的嘌呤化合物、核酸和核蛋白成分在消化吸收后,通过某些酶产生外源性尿酸,约占体内尿酸的20%。
痛风科期存在,尿酸会以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织和肾脏,导致关节炎、皮下痛风结石、肾结石或痛风肾病等一系列临床表现。
此外,疲劳或关节损伤、某些药物、肥胖、高血压、糖尿病、动脉硬化、饮酒等,都可能引起痛风。
因此,痛风是一种综合征,而不是一种单一的疾病。调理时还应考虑身体的完整性。
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