痛风是一种代谢性慢性关节炎疾病,是由于嘌呤物质合成增加,导致尿酸形成过多,或尿酸在排泄过程中代谢功能障碍,导致体内尿酸升高,导致痛风。
尿酸盐结晶沉积在滑膜囊、关节滑膜或软骨组织中,导致关节炎反复发作。事实上,痛风与高尿酸血症有很大的关系,所以痛风患者必须注意控制尿酸浓度。
虽然痛风的主要生化基础是高尿酸血症,但我们必须清楚地了解一个方面。这并不是说高尿酸会发生痛风。事实上,只有大约10%的高尿酸患者会有痛风问题。绝大多数痛风患者不会有痛风症状,这被称为无症状高尿酸血症。
尿酸高为什么容易引发痛风病?
长期高尿酸必然会导致骨关节及其肌肉群中尿酸盐结晶或痛风石的形成。这些结晶或结石引起人类免疫系统的警惕。如果人类免疫系统被激活并逐渐开始攻击尿酸盐结晶,自然会出现痛风症状,如红肿、肿胀和疼痛。
通过对尿酸盐结晶的攻击,症状的程度也有很大的不同。在大多数情况下,我们不能轻易地直接去除关节及其肌肉群中的尿酸晶体。在某些情况下,尿酸晶体发生在皮下组织,需要手术来去除。
当然,在少数情况下,可以取出体表或关节附近的痛风石。如果你真的想抵抗痛风发作,你需要溶解和消失沉积在身体各处的尿酸结晶或结石。只有通过降低血液中的尿酸浓度,长期保持这种低尿酸状态,才能创造一个重新溶解尿酸结晶的环境。
然而,这需要一定的耐心和时间。如果尿酸水平下降,尿酸盐结晶逐渐开始溶解,在某些情况下,随着结晶形状的变化,痛风会加重。这就是为什么痛风发作后需要进行降尿酸治疗。一般来说,尿酸水平不应低于200umol/L,不仅是因为尿酸还有其他用途。过低会影响健康,尿酸水平过低会使晶体或结石溶解过快,导致痛风。
尿酸正常了还会痛风吗?
在痛风急性发作期,患者可能经常处于压力反应状态,导致垂体分泌促进肾上腺激素,从而增加肾上腺激素的分泌。肾上腺激素可以改善肾功能对尿酸的排泄。因此,有时尿酸水平不是很高。
在此期间,患者经常因疼痛、轻微发烧等不适而减少进食量。虽然有些人的尿酸水平降低到正常范围,但仍有一些尿酸盐结晶会沉积在关节及其周围的软组织中。关节中的尿酸浓度仍然很高,需要很长时间才能降低到正常范围。如果在这个过程中遇到外部影响,如寒冷、剧烈运动、关节损伤或嘌呤摄入过多,也可能导致痛风发作。
综上所述,痛风患者应控制口腔,张开腿,多喝水。限制高嘌呤食物的摄入,避免海鲜、啤酒和动物内脏;确保每天饮水量超过2000毫升,可促进尿酸排泄;同时,你也可以做更多的有氧运动来控制体重,避免肥胖。
位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米,是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院,是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...
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