丽丽今年29岁，以前做过5次人工流产手术，后一次手术后月经量明显减少，有时甚至会两三个月不来月经。

现在她想要孩子，但从来没有去过医院做B超声检查，发现子宫内膜薄，子宫内膜回声中断，医生认为她可能有子宫粘连。

综合各方面检查，医生为其实施宫腔镜手术，术中发现宫腔里面的确有大范围的致密粘连。医生在手术中分离了这些粘连，并放置了宫内环，让她服用雌激素、孕酮即所谓的人工周期3个月，然后来医院检查粘连是否复发

01、宫腔粘连的原因是什么?

90%的宫腔粘连是由怀孕后的子宫损伤引起的，其中绝大多数是由人工流产引起的子宫内膜损伤引起的;10%的宫腔粘连是由其他宫腔手术引起的，如宫腔镜手术或子宫动脉栓塞手术。

02、宫腔粘连有哪些主要症状?

宫腔粘连患者主要表现为流产后月经量减少，与月经周期相关的周期性腹痛、不孕等，但很大一部分患者没有任何临床症状。这些症状与粘连部位、程度相关。

如果是宫颈粘连，经血无法排出，每到月经来潮的时间，患者就会出现腹痛，称为周期性腹痛。如果宫腔部分粘连，部分子宫内膜有功能，则表现为月经量减少。

03、如何预防宫腔粘连?

首先，尽量减少人工流产、中期引产等手术操作。如果不得不做，建议正规医疗机构，尽量不做无痛人流。

其次如果不幸在流产后出现月经量明显变少、无月经来潮且有周期性腹痛等症状，建议尽早就诊，做到早发现、早治疗。

宫腔粘连常伴有输卵管堵塞和输卵管粘连。由于输卵管充血、水肿、增厚、硬化，导致输卵管堵塞或通畅，精子和卵子不能正常顺利结合，导致妊娠率极低。

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