原发性气胸，又称恃发性气胸;指肺部常规X线检查未发现明显病变的“健康者”所发生的气胸，多为肺顶部脏层胸膜下细小气肿泡破裂引起。常见于2040岁青壮年，瘦高体型男性较多;继发性气胸，继发于肺脏各种疾病;多见于40岁以上。气胸反复发作者，称复发性气胸;，气胸持续3个月以上尚不能完全复张者，称慢性气胸。

自发性气胸概述

肺或胸膜非创伤性病变使脏层胸膜破裂而引起空气逸人胸膜腔称为自发性气胸。

自发性气胸可分为两型：

①原发性气胸，又称恃发性气胸;指肺部常规X线检查未发现明显病变的“健康者”所发生的气胸，多为肺顶部脏层胸膜下细小气肿泡破裂引起。常见于2040岁青壮年，瘦高体型男性较多;

②继发性气胸，继发于肺脏各种疾病;多见于40岁以上。气胸反复发作者，称复发性气胸;，气胸持续3个月以上尚不能完全复张者，称慢性气胸。

术前护理

1 术前控制肺部感染

给有效抗生素及雾化吸入，控制支气管炎症，解除支气管痉挛，减少呼吸道分泌物。

2 禁烟

严重吸烟者术后肺部并发症的发生率较非吸烟者高达2～3倍，术前停止吸烟48h可减低COHb含量而改善氧供，术前停吸烟2周以上可改善分泌物的清除能力。因此，医护人员应劝告和监督患者严格禁烟。

3 胸部X线摄片

可了解肺部病变如肺大泡的大小、部位、数目及肺萎陷情况。

4 CT检查

能显示肺大泡与周围组织的关系有助于大泡的分型。对局限性气胸可显露气胸的范围及方位，对指导胸腔镜手术径路及术后护理均有帮助。

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