遗传、感染、性激素等因素都会导致类风湿关节炎的发生。滑膜衬里细胞增生、间质炎细胞浸润、微血管再生、血管阴影、软骨及骨组织损伤等是RA关节炎关节炎的主要病理因素。所以,
其治疗原则包括病人教育、早期治疗、用药、个体化治疗及功能训练。
1.病人教育。
让病人正确认识疾病,信心和耐心,与医生配合治疗。
2.普通处理。
对有明显肿痛症状的患者应重视休息和关节制动,关节肿痛减轻后要注意关节的早期功能锻炼。另外,理疗、外用药等辅助治疗能够迅速缓解关节症状。
3.服药。
这应该是个体化的,主要是NSAID、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂以及植物药物。
1非甾体类抗炎药有消炎、止痛、解热的功效,是类风湿性关节炎常用的药物,适合在活动期及其他不同时期使用。双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等都是比较常见的药物。
2抗风湿性药物DMARDs又称为二线药或者是慢作用抗风湿药。口服或静注甲氨蝶呤;柳氮磺吡啶,开始时由小剂量逐渐升高;羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
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