肺脓肿的治疗疗程一般是6到8周,停药的指征为咳嗽,咳痰,气喘,高热症状完全消失,肺ct或胸片空洞消失,只留有少许的纤维条索状影,肺脓肿一旦确诊后,需要进行积极的治疗,首先我们要使用抗生素进行治疗,抗生素要覆盖厌氧菌,例如青霉素,甲硝唑,奥硝唑,克林霉素等等。
同时,我们要完善痰培养的检查,可根据药敏的结果,更换抗生素,注意痰液的引流,包括体内引流和使用祛痰药物,祛痰药物包括氨溴索,桉柠蒎,乙酰半胱氨酸等,经过上述治疗无效的情况下,可以考虑介入的治疗方法,支气管镜可局部给药,并促进痰液的引流,如果介入治疗无效的情况下,我们可根据肺脓肿的类型采取手术的治疗方法。
肺脓肿的治疗通常会比较漫长,有可能是达到一个月,甚至两个月以上。
因为肺脓肿它的感染是比较复杂的而且严重,使用单一的广谱抗生素治疗是控制不住,所以早期的应该做微生物培养和药敏试验。根据药敏试验的结果,可以敏感抗生素二年或者三年交替的使用进行抗菌治疗,所以这个时间就比较漫长。而不是我们在几天之内就可以将肺脓肿治愈,这是办不到。毕竟肺脓肿已经发生肺部组织的严重的病变,已经出现胸腔积脓,那么胸腔积脓也应该做穿刺引流。而且穿刺引流之后,这些溶液是不能马上倒入下水道,应该做医学处理。如果超过两个月的时间这个抗生素效果为什么没用,说明已经耐药可能转为慢性。
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