急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39到40摄氏度,伴有咳嗽、咳黏痰或黏液脓痰,炎症波及局部胸膜可引起胸痛,病变范围较大可出现气急,此外还有精神不振、乏力,七至十天后咳嗽会加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量的脓臭痰,每日可达三百到五百毫升,因为有厌氧菌感染,痰有臭味,静止后分为三层,上到下有泡沫、粘液及脓渣,排除以后全身的症状会有所好转,体温下降。
如果能及时的应用有效的抗生素,则病变可在数周内渐渐的好转,有时痰中带血或者中等量咯血,如治疗不及时或者不彻底病,变就可以渐渐的转为慢性
小的肺脓肿不会导致胸痛的症状。如果患者肺脓肿较大,刺激到胸膜,会引起与呼吸相关的胸痛,一般程度不会很重。
肺脓肿的主要临床表现为:咳嗽、咳脓臭痰、发热,肺脓肿大时,可出现胸痛、咳血、呼吸困难等症状。
肺脓肿常有误吸的病史,查体可闻及干啰音或者湿啰音,慢性肺脓肿可见杵状指,胸片或者肺CT可见空洞性病变,伴有液气平面,结合误吸的病史、临床表现、临床症状、查体、辅助检查可诊断为肺脓肿。诊断为肺脓肿后,需要进行积极有效的抗生素治疗,痰液引流,支持对症治疗,必要时可考虑介入手术的治疗。
肺脓肿会导致咳嗽。
肺脓肿常发生于青壮年男性,本病典型临床表现是高热、咳嗽、咳大量含有臭味的脓痰,严重者还伴发有消瘦、乏力、咯血等。
本病的治疗包括一般治疗和药物治疗。一般治疗要求给患者提供充足的营养,为呼吸困难、出现缺氧表现的患者,提供呼吸支持,和痰液引流包括拍背或者是雾化。药物治疗一般使用抗生素,使用抗生素治疗前,应该先做血、痰的培养,敏感抗生素。本病症状较严重者,使用静脉输液,如果症状缓解,可改为口服。
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