?60岁的李阿姨是家里家务、洗衣、做饭和打扫的主力军。然而，近年来，随着年龄的增长，李阿姨逐渐发现自己不再像年轻时那样精力充沛，手关节经常疼痛。当我早上起床时，我的手僵硬，很难握紧拳头。我需要移动几次才能恢复。因为平时太忙，我没有去医院治疗。

慢慢地，李阿姨发现她的手指开始变形，不再笔直。亲戚朋友劝李阿姨：“你的手指是这样的，你一定得了类风湿性关节炎，请你看看。”

李阿姨听了也很紧张。她在网上说她一定是类风湿性关节炎，将来会残疾。这使她害怕。她后决定去正规医院检查。

类风湿性关节炎还是骨关节炎?医生给李阿姨做了的身体检查，问她上下楼梯时是否有膝盖疼痛的症状。李阿姨说，这种症状已经持续了好几年，近年来甚至恶化。

听了李阿姨的描述后，医生告诉李阿姨：“这是典型的骨关节炎，不是类风湿性关节炎。”

李阿姨突然糊涂了：“骨关节炎?不是类风湿吗?医生，人们说关节变形是类风湿。”

面对李阿姨的质疑，医生向李阿姨解释，类风湿性关节炎常见的肿胀和疼痛关节是近端指间关节、掌指关节和腕关节。远端指间关节受累较少。即使涉及，也通常伴随着上述关节在其他关节区域的参与。

然而，手部骨关节炎常见的表现是远端指间关节受累。远端指间关节可能有骨性突出，称为Heberden结节，这是骨关节炎的显著标志。随着疾病的发展，远端指间关节会发生变形和偏斜，称为蛇指。

现在李阿姨明白了她的手的症状是典型的骨关节炎。同时，骨关节炎容易出现下肢负重大关节的症状，尤其是双膝关节。在初阶段，表现为主动负重时的膝盖疼痛，尤其是上下楼梯时。

对于李阿姨的情况，医生说积极去医院是正确的。老年人骨关节炎的发病率很高。仅凭患者自己的判断很难识别患者。一些骨关节炎患者会并发类风湿性关节炎，而一些侵蚀性骨关节炎患者将更难与类风湿性关节炎区分开来。

?因此，在一家正规医院的风湿病学部门，专家和诊断可疑症状是非常必要的。没有必要太紧张，因为有些零碎的信息是在互联网上的。

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