肺炎合并肺脓肿，首先我们要积极的抗感染治疗，使用广谱抗生素，包括覆盖厌氧菌，例如有效的青霉素，甲硝唑，奥硝唑，克林霉素，林可霉素，同时完善痰培养的检查，可根据药敏结果实验更换抗生素。其次注意痰液引流，包括体位引流和使用祛痰药物，常用的祛痰药物包括了氨溴索，桉柠蒎，以酰半胱氨酸等等。经过上述治疗无效的情况下，我们可以考虑介入，可以进一步的研究痰液的引流，也可以明确病因，同时可局部给药。

经过上述治疗均无效的情况下，我们可以考虑手术的治疗方法。不同的情况，我们的处理方法也是不同的。

肺脓肿其治疗在临床中主要是敏感抗生素以及选取适当方法引流。在临床中，对于肺脓肿抗感染治疗是主要的一个治疗方法，应根据痰培养加药敏试验，敏感抗生素，如可以甲硝唑，青霉素，头孢类甚至喹诺酮类药物，氨基糖苷类药物等对症处理。

而对于肺脓肿长期出现耐药菌时，则可以万古霉素、利奈唑胺。对于肺脓肿痰液引流是在临床中比较常见的方法，有体位引流以及纤支镜吸痰等。此外，对于慢性肺脓肿患者，有部分患者可以考虑手术切除。

肺脓肿的治疗原则是抗感染和体位引流。肺脓肿是一种肺部感染性疾病，所以首先要给予抗菌药物治疗，由于肺脓肿多为厌氧菌感染，所以可以青霉素和甲硝唑行抗厌氧菌治疗。在应用抗生素之前，建议患者做痰培养明确可能的致病菌，对于青霉素耐药的患者，可以使用半合成青霉素或头孢菌素。其次就是给予体位引流，这是提高的有效措施。对于痰液黏稠不易咳出的患者，可以给予口服或者雾化吸入祛痰药，比如乙酰半胱氨酸雾化吸入或者口服桉柠蒎、福多斯坦、羧甲司坦等。

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