肺部脓肿是指各种致病原感染肺组织,导致肺实质坏死性病变,常形成脓腔。肺脓肿分为急性肺脓肿、原发肺脓肿及继发肺脓肿。
肺脓肿实际上是一种特殊类型的肺部感染。当机体免疫力低下时,病原体就会通过呼吸道进入而导致感染。血性播散感染是由于败血症.脓毒血症等所致。病原为细菌.革兰阴性菌.革兰氏阳性菌,其中以革兰氏阳性菌常见,为金黄色葡萄球菌。此外还有一些特殊的病原菌,包括真菌.诺卡氏菌.非典型分枝杆菌和类似克雷伯菌。与静脉导管有关的感染,还可导致脓毒血症,导致肺内肺脓肿。
形成肺脓肿时,病人常伴有明显的咳嗽.咳大量脓性痰,偶有咯血,病人往往会出现不同程度的畏寒发热。根据临床表现及胸部CT等检查,可明确诊断。对肺脓肿病人必须尽早给予有力的抗感染治疗,配合祛痰,体位引流,必要时还要做支气管镜检查及治疗。
肺脓肿是多种病原微生物所致的化脓性肺部感染。其临床特点为高热、咳嗽、脓肿性溃疡并咳出大量痰,典型的X线片显示肺实质圆形腔内可见气液水平。
原因
由于细菌感染导致的化脓性肺部感染就会导致肺脓肿。按理由可以分为:
1.血原性肺脓肿:由于皮肤损伤而感染,血行性肺脓肿在肺内扩散后形成血行性肺脓肿;
2.吸入性肺脓肿:将致病因素吸入口腔;
3.继发肺脓肿:直接从其它器官感染例如肝脓肿扩散至肺,形成继发肺脓肿。
应该进行积极的治疗。其治疗以体位引流脓、痰液为主,同时采用祛痰或雾化吸入疗法治疗化痰。
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