输卵管造影是将造影剂直接由宫颈注入子宫腔,再经子宫腔到输卵管,在X线透视下了解宫腔和输卵管通畅情况,一般在月经期后3~7日进行输卵管造影。因此,输卵管造影对机体没有伤害,检查后不需要特殊休息。
输卵管造影流程:
一、术前检查:
1、 辅助检查:妇科超声检查、心电图检查;
2、实验室检查:血尿常规、乙肝病毒表面抗原、丙肝病毒抗体及梅毒、HIV抗体检测、肝肾功能检查、妇科检查、阴道分泌物常规检查、宫颈TCT及HPV检查等。
二、手术时间:月经干净3~7天,手术前5天禁同房。
三、术前半个小时注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。
四、病人排空膀胱。
五、询问是否有碘过敏史。造影前半小时做碘过敏试验,一般做皮肤划痕实验,将2.5%碘酊涂布于前臂屈前,直径约2~3cm,在其上做划痕,20分钟后有无红肿反应。
六、操作步骤:患者取膀胱截石位,用0.25%活力碘消毒外阴、阴道,用阴道窥器暴露子宫颈,再次消毒宫颈。用宫颈钳子夹宫颈前唇向外牵引,在宫颈外口出插入已消毒好的双腔气囊管,用注射器向气囊内注入空气1~2ml,轻轻用手向外牵拉双腔管,无滑脱。患者仰卧透视台上在X线下,将备好的20%~40%碘油10ml由双腔管注入,待碘油充满子宫及输卵管是摄片,并注意输卵管口是否有碘油向盆腔扩散,过24小时后再摄第2张片。
但需要注意的是,输卵管造影后2周内要禁止性生活,因为输卵管造影对宫腔是一种刺激,导致机体免疫力下降,性生活可能会造成感染。输卵管造影后患者一定要多休息,不能受凉,不能过度劳累,同时应当加强营养,补充蛋白质和维生素。
造影后可能会出现少量阴道流血,属于正常现象,不需要治疗。如果出血量较多,需要在医生指导下服药。术后还需要避孕3个月,因为术后要预防性口服抗生素,并且造影剂有辐射,会影响胚胎着床和胎儿发育,甚至有致畸的可能性。
多饮水,注意休息,不适随诊,如有腹痛、出血,及时就诊。
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