在肺上三公分以内有肿块称为肺结节。肺结节通常分为良性病变和恶性病变。良性病变通常为肺结核，除了肺的小结节表面较为光滑，旁边的殖灶粗糙；恶性病变是独立性的病变，表现为分叶状、胸膜牵拉，患者可以通过检查确定肺结节的情况并进行治疗。

肺结节一般都是良性和恶性的鉴别，良性的主要为有炎症引起的，或者是肺部出现炎症抗感染治疗之后出现的这些结节，实验室的检查白细胞升高了，谈培养出现了一些病原菌，不光是影像学的鉴别，还有实验室的鉴别和临床症状上的鉴别，霉菌性结节就是痰培养发现了一个霉菌感染，霉菌结节不能只靠影像学鉴别，错构瘤强化的CTCT上，发现了一个肺的结节那么，在做强化CT发现它是一个爆米花样的改变，里边有钙化了，这种毛发这些东西都可以影像学的鉴别，术后的病理上也可以鉴别这些良性的结节，恶性结节主一个孤立的，一般大于两个公分的恶性结节的可能性要大一点，有毛刺了有胸膜凹陷征这些特征都是一个恶性结节的一个表现，钙化不是一个周边钙化，它是一个中心钙化，而良性结节一般是周边钙化，而中心钙化的少。

肺结节的良恶性鉴别诊断主要以下：，根据肺结节的大小判断。如果是肺结节小于一厘米就很难鉴别其良恶性，但如果是大于二厘米，排除了肺结核的可能，就要怀疑是恶性的可能。第二，根据肺结节的形态判断是否良性。如果是良性，一般边缘光滑，而如果是恶性，往往边缘毛躁有毛刺状，并且因为恶性的会浸润性生长，容易有胸膜牵扯出现。并且，如果这个肺结节是分页状，内部有微钙化灶就更加怀疑恶性的可能。第三，根据增强CT扫描，良性的肺结节，一般强化不明显而恶性的肺结节，往往会有明显的强化显影。

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