肺结节在临床上分为孤立性肺结节和多发性肺结节,一般肺结节在早期无临床表现。病情发展到一定程度,有部分患者会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血等表现。如果是肿瘤性肺结节,患者在早期可能还会表现为精神不振、嗜睡等神经症状。
肺结节在临床上有良性和恶性之分,发病原因比较复杂,可能和遗传因素、感染性炎症、非感染性炎症以及结核病史等有关,需要完善相关检查明确结节的性质,制定个体化的治疗方案。
对于良性的肺结节,如果体积较小患者没有临床表现,暂时可不做特殊治疗,但要定期随访复查。
肺结节早期往往没有任何的临床症状。肺结节病变直径较小,通常在三厘米以内,多数的孤立性肺结节并不累积到任何重要的结构,所以并不出现任何的临床表现。但是也需要注意肺结节如果波及到胸膜,或者累积到大渠气道,也有可能会引起胸痛,咳嗽相关表现。需要指出在临床上许多肺结节没有临床症状,并不一定就是良性的,也有可能是恶性的病变。甚至有些肺结节还没有临床表现,但是已经出现了远处的转移。因此肺结节的患者应该的病情,病变的良恶性,给予积极的处理。
当肺部结节很小,直径在1cm以内的时候,一般没有明显的症状。这主要是因为肺部缺乏感觉神经,而胸膜和胸壁的感觉神经比较丰富。当结节长大,累及胸膜或者胸壁的时候,就可以出现胸部的疼痛或者不适。另外,如果结节长在气道的附近,或者压迫了气道,或者在气道内生长。早期症状常常表现为咳嗽,可以是刺激性的呛咳,也可以因气道阻塞引起气短,或者因气道阻塞分泌物,而引起了阻塞性的炎症。肺结节早期症状不明显,多数时候都是肺部CT检查发现的。当发现肺部有结节的时候,需要定期复查,动态地结节大小的变化。如果结节变大,需要进一步检查,除外肺部的肿瘤。
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成都炎性肺结节