左肺上叶小结节严重程度与结节大小、形态、距离血管的距离、有无毛刺、中间是否有空泡或空洞等有关。如果结节为13cm,内部密度不均匀,有坏死空洞及毛刺,而且有向血管生长的趋向,可能病变较严重。通常超过1cm的结节,需要提高警惕,建议进行PETCT检查明确结节性质,做增强CT明确是否入侵血管及血供情况,还需要检查肿瘤标志物、肺癌七项等,排除肿瘤可能性。
另外,还需要做结核相关检查,如结核抗体、TSPOT.TB干扰素等,明确是否存在结核。若排除结核及肿瘤的可能,还可以再一段时间。如果不能排除且结节形态异常,怀疑是恶性肿瘤时,可进行手术切除,以防发展为浸润性癌,影响预后。所以出现小结节,要及时到医院检查并按时复查,如果医生建议手术,要及时进行手术治疗。
左肺上叶小结节一般指直径小于3cm的肺结节,结节大于3cm称为肺肿块,一般为恶性可能性较大。结节小于3cm需密度、是否存在毛刺、胸膜是否存在皱缩,还有其它影像学表现,进行具体。
80%90%左肺上叶小结节为良性结节,若结节较稳定,称为陈旧性病灶,如以前存在肺结核或慢性炎症机化,在医生建议下进行随访即可,无需特殊处理。建议在CT影像学表现复查过程中采取相应措施,部分结节可能需穿刺活检明确诊断。如果存在左肺上叶小结节,且医生无法不排除肿瘤可能时,建议手术切除。一般此类病变较轻,属于早期病变,不必惊慌。
出现小结节一般多见于囊肿、炎症感染、肿瘤等疾病导致,建议及时到医院做一下血常规、CT、血沉、肿瘤标记物等检查,看具体是哪种疾病引起,明确诊断后再进行治疗。
平时的生活不宜吃辛辣刺激性的食物,或者是过于油腻的食物,宜吃清淡饮食。平时要多注意休息,不要过度劳累。
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成都多发性肺结节