你有腰痛和臀部交替疼痛吗?晚上，尤其是下半夜，背部是否有背痛和晨僵的问题?脚跟、肩膀、膝盖、脚踝和其他主要关节是否疼痛?那么你可能患有强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎as是一种慢性进行性炎症性疾病，主要侵犯脊柱，可不同程度地累及骶髂关节和周围关节。As的特点是腰椎、颈椎和胸椎关节、韧带和骶髂关节的炎症和骨化。髋关节经常受累，其他周围关节也可能发炎。

强直性脊柱炎as主要涉及年轻男性患者，通常被称为“不朽癌症”，因为强直性脊柱炎患者未经正规治疗可导致身体残疾，严重影响其生活和工作。

强直性脊柱炎的临床表现?

1.演出

a 早期腰骶部、下背部或臀部疼痛，难以定位隐痛。背部僵硬，休息加重，轻微活动减少，夜间疼痛明显，即“炎性疼痛”。

b 外周关节首发症状为43%积水潭实用骨科，主要累及髋、膝、踝关节，不对称，反复发作和缓解。晚期髋关节屈曲挛缩导致特征性固定步态。直立站立时，膝关节被迫保持弯曲以保持平衡。

c 关节外部或附近的压痛与肌腱插入病变有关。如：脊柱肋关节、脊柱棘突、肩胛骨、髂翼、股骨大转子、坐骨结节、胫骨隆起、足跟。

d 轴骨受累，呈上升趋势。相应部位疼痛、活动受限、胸部扩张受限等。随着疾病的进展，整个脊柱逐渐变硬，腰椎弯曲变平，胸椎过度后凸。

2.关节外表现

a 眼病：急性虹膜睫状体炎或结膜炎as伴葡萄膜炎的发病率高达25%

b 心血管疾病：动脉炎、主动脉瓣关闭不全、心脏传导系统受累

c 呼吸系统：主要位于顶叶/上叶的肺间质疾病，伴有囊肿形成和实质破坏

d 继发性肾损害：表现为肾小球肾炎IgA肾病、肾淀粉样变、非甾体抗炎药相关肾毒性间质性肾炎、肾乳头坏死、急性肾损伤、生物制剂引起的自身免疫性肾病等。

e 马尾神经侵犯：罕见，目前尚无有效治疗方法。慢性粘连可导致硬脑膜囊无力和脊柱机械力传递，导致硬脑膜扩张。

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强直性脊柱炎暂时无法治愈，但现有的各种治疗药物可以帮助患者缓解症状，延缓疾病进展。非甾体抗炎药、镇痛药、糖皮质激素、改善病情的抗风湿药物、生物制剂。此外，具有多种作用机制的生物制剂仍在开发中。强直性脊柱炎本身不会缩短寿命，但与疾病相关的并发症与预期寿命缩短有关。

心脏病是强直性脊柱炎的严重并发症之一。2015年的一项研究表明，强直性脊柱炎患者与无相关病史的患者相比，心脏病风险高35%，中风风险高60%。鉴于强直性脊柱炎患者心脏病和其他疾病的高风险，推测患者的寿命可能会缩短。

强直性脊柱炎患者不需要遵循特定的饮食，但某些食物/营养元素可能具有缓解症状等有益效果，因此建议患者适当补充。有些食物具有促进炎症的作用，这可能导致患者病情恶化，建议患者减少消费。

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