自发性气胸是怎么回事?
自发性气胸是胸外科的常见疾病,正常情况下胸膜腔内没有气体,仅有少量润滑性液体,在没有明确如外伤、侵入性操作等情况下,如果胸膜腔内出现了气体,就称为自发性气胸。自发性气胸多发生于有肺部基础病变的年轻人,如肺大泡等患者。气胸的常规治疗为穿刺抽气、胸腔闭式引流,但容易复发。而传统手术方式为开胸手术,是典型的“大切口小手术”。
胸腔镜微创手术是大部分气胸治疗的标准手术方式,只需要在侧胸部隐蔽位置打12个“钥匙孔”,就能完成肺大泡的切除,肺破口的修补,然后行胸膜固定术,杜绝气胸的复发。肺大泡性疾病的手术适应证为两年之内复发的,也包括虽然气胸首次发作但属下列情况之一者:1肺持续性漏气,2双侧同时或先后发作发作的自发性气胸;3特殊工种的患者,缺少基本医疗救护条件之地区的患者;对于运动员和大、中学生也可适当防宽手术指征;4自发性血气胸;5自发性张力性气胸;6CT检查有肺大泡者。
气胸在治愈之后是可以复发的,在复发之后,患者要注意及时补充营养,肌体摄入足够的蛋白质、维生素,而且在饮食上还不可挑食,也不要偏食,适宜食用粗纤维素物质,进而增强患者肌体抵抗。在基本康复之后,不能做胸部拉伸动作,及扩胸运动,防止气胸复发。
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