腹腔镜下子宫腺肌病治疗体会

赵女士患有子宫腺肌病已经有几年了。他不可能一直治好它。每个月，他都要经过鬼门关。活着痛得要命。他生活在水深之中，非常痛苦。为了摆脱病魔，她又重新吃药打针，但是没有治好。后来她听说微创技术很先进，以为自己能治好病。

于是她找医生进行咨询以及腹腔镜微创手术，医生是个明白人，了解她的病情后，坦白地告诉她，能一定影响程度的改善，但别指望能够治愈，会复发的。可能因为她是太痛苦生活了吧，病急下决定，铁了心要尝试。她做完手术后，确实病轻了一段工作时间，但不出我们所料，2年后就复发了。然而让人不能充分理解的是，复发后，她决定自己再做后一次……

后来，她说这个病太痛苦了。当时，药物无法止痛，她不想切除子宫。她觉得如果有办法缓解疼痛会更好。微创手术的危害更小，而且年龄更大。如果手术的效果能持续到更年期，那就该结束了。

实际上，它并不像她期望的那样完美。第二次手术比次更糟。没多久她又腹痛了，这次疼痛加重了。事实上，更糟糕的是，她的病情给我们后续的保宫手术造成了很大的麻烦。我们开腹后发现她胃里的粘连很乱，分不清芝麻和绿豆的区别。后，我们的外科医生花了很大的力气，奋战了一个多小时才成功完成手术。

近年来，微创外科在我国如火如荼，势头十分强劲，我们正在发展微创技术、腹腔镜技术、宫腔镜技术。微创外科也因其创伤小、恢复快、伤口美观等优点，得到了广大患者的认可。那为什么不建议用腹腔镜治疗子宫腺肌病呢?跟随医德佳医院的医生一起来看看下面

腹腔镜治疗子宫腺肌病的局限性

一、跟子宫腺肌症这个系统疾病的特点进行有关

主要原因，或具有子宫腺肌病的特点。

子宫腺肌病是一种弥漫性疾病。其病变范围可从子宫内膜延伸至浆膜层，然后中间可能有少许正常肌层、正常组织和病变组织。你有我，你也有我。单靠眼睛是不容易分辨清楚的。

例如，它不是一层层的糕，而是混合馒头的边界。此时如果使用微创治疗，不能有效地达到所有病变组织，所以不可能保证病变尽可能干净，复发是不可避免的。

二是与子宫血液循环丰富有关。

还有没有一点，我们中国女人的子宫，它是有丰富的血液系统循环的，如果可以采用传统腹腔镜微创的方法，在子宫上做一个切口，那么出血风险问题研究也是一个大问题，它不像开腹手术，是不能够进行有效彻底地止血的，而且术后容易导致形成血肿或者通过局部的腔隙，那么他们这种对子宫的预后都不是好。

而我们保留子宫的个目的，是维持患者正常的子宫，维持她的月经。还有另外一个目的，就是维持她后续的生育功能，让患者有一个健康的子宫。

保宫剖腹手术效果更好。

所以目前，子宫腺肌病的腹腔镜微创治疗，仍然存在相关的缺陷，相比之下，更在保留子宫的同时进行病变的开放切除，这样我们的医生才能对手术有一个而清晰的认识，有丰富的经验，依靠我们的手一点一点地清除病灶，这样病人的预后才会更好。

的医生说，所谓好的外科医生，应该是鹰眼、狮子心和女人的手。我们不应该根据患者的实际情况盲目追求的微创手术设备。

同时，通过开腹手术还可以进行探查，子宫以外还有其他一些地方的异位病灶，这样能避免因病灶残留问题导致术后症状明显改善作用不明显的情况，能让患者的健康有一个比较研究彻底的综合性改善。

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