睡眠呼吸暂停综合征,又称睡眠无呼吸综合征,指夜间睡眠 7 小时内,口或鼻腔气流持续停止 10 秒以上,并超过 30 次。
本病较为常见,多见于男性患者。
发病原因
基本病因
睡眠呼吸暂停综合征的病因主要是因为上呼吸道阻塞性病变及影响呼吸中枢的疾病而导致的。其常见原因有:
鼻子结构生长的异常:由鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大都可以造成呼吸不顺,夜间睡眠出现呼吸暂停的情况。
巨舌症:由舌组织增生和水肿引起的舌体肿大,从而影响咽喉部的气体交换。
扁桃体肥大:常因为咽部感染和反复炎症刺激而形成。
下颌畸形:下颌部发育生产出现异常,导致嘴关闭不严。
慢性阻塞性肺病:这个绝大多数患者都是因为常年吸烟导致肺损伤而引起的。
肺心病:本身就是一种循环系统的疾病。
肥胖呼吸困难嗜睡综合征:肥胖人群身体自身气管太多脂肪,影响其他气管的运作。
肢端肥大症:由内分泌失调造成,主要是指生长激素。
黏液性水肿:甲状腺功能不全或者是甲状腺切除过多。
高原红细胞增多症:在高原长期大量吸烟会阻碍氧的传递,减少组织摄氧量,加重低氧血症,从而出现夜间睡眠呼吸紊乱等症状。
药物性呼吸抑制:患者自身服用了对于呼吸抑制的药。
延髓灰质:主要是脑部神经发育的问题,对于夜间睡眠的影响。
高危人群
下述人群更容易患睡眠呼吸暂停综合征,需加以注意:
患有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大者
患有巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形者
患有慢性阻塞性肺病、肺心病者
肥胖者
甲状腺功能异常者
生活在高原的人
常年喜欢抽烟的人
大脑神经发育异常的人
症状表现
睡眠呼吸暂停综合征常见的症状是过度日间嗜睡、夜间失眠、打鼾、晨起头痛等。随着病情的加重,会出现呼吸困难、呼吸停止、心跳过缓、心跳停止,甚至是猝死等症状。
典型症状
日间嗜睡、夜间失眠:患者睡眠时间颠倒,白天困乏,喜欢睡觉,晚上总是失眠。
打鼾:打鼾声响亮,并且导致白天深感疲惫。在一些社交场合也会入睡,并且出现打鼾声。
晨起头痛:由于夜间失眠,导致早起之后,感觉头痛。
性欲及智力减退:患者性欲减退,智力下降,都与晚上失眠有关系。
并发症
本病的常见并发症有:
心肺功能衰竭症状:早期出现咳嗽、气短、心悸,下肢水肿等症状。严重时会导致呼吸困难,皮肤青紫,尿液减少,心跳停止,甚至是猝死等症状。
如何预防
虽然暂时没有有效的手段能够彻底避免睡眠呼吸暂停综合征的发生,但避免超重、避免吸烟饮酒等这些危险因素,可以尽量降低罹患睡眠呼吸暂停综合征的风险。
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