找到痛经的病因，以便找到减轻痛苦的方法，减轻疾病的结果。首先要确定你痛经的原因。痛经分为原发性痛经和继发性痛经。由不同原因引起的痛经，其治疗方法的性质也不尽相同。

原发性痛经与继发性痛经

原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经;常见于青春期，常发生于初潮后1 ~ 2年内。

继发性痛经患者症状是指由于存在盆腔或子宫器质性病变可能引起的经期管理疼痛，多见于女性子宫进行内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。

你是原发性还是继发性痛经?

如何判断自己是原发性痛经还是继发性痛经?

首先，发病没有时间看，自己是不是从十几岁月经初潮开始没多久就出现了痛经患者症状;

其次，诊断进行检查，做B超检查、CA125检查，排查自己是否有腺肌症或子宫内膜异位症，如超声报告显示，子宫体增大，子宫肌层回声分布不均，边界欠清晰，CA125指数又明显可以增高，本人又伴有其他每月一个严重影响痛经的症状，则说明您可能对于患有不同子宫内膜异位症、“497”了。

原发性痛经的治疗

在治疗原发性痛经上，可以进行考虑精神以及治疗与药物临床治疗并重。经期注意劳逸结合及经期卫生，避免出现剧烈活动、情绪波动、注意保暖等。适当应用止痛药物有效缓解痛经症状，也可以通过适当的采用传统中药调理。

子宫腺肌症的治疗

目前子宫腺肌症治疗彻底的方法是手术治疗。

在我们的日常会诊过程中，每月都有数百例子宫手术是为了治疗子宫腺肌症引起的痛经。保守性手术的基本治疗方法是“保留子宫，消除疼痛，提高生育能力，防止复发”.

生育要求的患者治疗：

对于有生育功能需求的患者，可以进行考虑使用止痛片缓解临床症状，采用通过一些环境激素类的药物或针剂如达菲林、亮丙瑞林等使子宫不断缩小，然后积极的备孕，试孕，试管，早日实现生育我们自己的宝宝;生育后再考虑从根本上解除腺肌症的病痛。

对于多次妊娠试验失败的子宫腺肌病患者，也可以考虑进行保宫手术保留子宫并切除病灶，先缓解子宫腺肌病引起的重度痛经，再术后2年子宫恢复情况，看能否尝试再次怀孕生子，部分患者还有生育的希望和机会。

无生育能力要求的患者进行治疗：

如果已经没有生育需求，以下的几个条件，只要满足1条，都可以考虑保宫手术治疗：

1、痛经严重，已经开始服用止痛药;

月经量大，有贫血症状;

3、子宫存在很大，一般可以超过8cm以上;

以上1、2、3任何一项，都要考虑子宫手术治疗。如果1,2,3，出现，那就更应该考虑子宫腺肌症宝宫手术治疗。

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