下肢静脉血栓形成主要包括深静脉和浅静脉血栓形成，大多数浅静脉血栓形成会继发引起血栓闭塞性浅静脉炎。大多数表现为浅静脉及其静脉周围组织的急性炎症，即红肿热痛。由于血栓机化，疾病进一步进展，恢复期后慢慢形成沿血管的条索状硬物。下肢深静脉血栓形成一般较严重，会出现肢体突然肿胀、疼痛、皮肤张力、严重患者也会出现皮肤温度、皮肤颜色变化，甚至感觉运动异常。一些高位中央急性深静脉血栓形成也会导致股青肿、股白肿等严重后果，此时需要切开取栓或介入手术的导管溶栓。一旦患者下肢出现单侧肢体肿胀、疼痛，包括局部红肿、发热、疼痛，此时应考虑下肢静脉血栓形成，到血管外科进行明确诊断。

1.患肢肿胀是下肢静脉血栓形成后常见的症状。患肢张力高，非凹陷性水肿。皮色发红，皮温高于健侧。当肿胀严重时，皮肤会出现水泡。肿胀部位因血栓部位而异。髂股静脉血栓形成患者整个患侧肢体明显肿胀;小腿静脉丛血栓形成患者肿胀仅限于小腿;下腔静脉血栓形成患者，下肢肿胀。如果血栓从髂股静脉开始，大腿会出现大腿肿胀。如果从小腿静脉丛开始，逐渐延伸到髂股静脉，先出现小腿肿胀，再累及大腿。肿胀大多在发病后第2.3天严重，然后逐渐消退。消退时，先表现为组织张力减弱，再表现为患肢周径逐渐缩小，但除非血栓早期完全清除，否则很难转为正常。在血栓形成后期，虽然部分静脉已重新开放，但由于静脉瓣膜功能受损，患肢静脉压仍较高，其表现与原发性下肢瓣膜功能不全相似。

2.疼痛和压痛主要有两个原因：

①血栓形成引起静脉炎症反应，使患肢局部持续疼痛。

②血栓堵塞静脉，阻碍下肢静脉回流，侧肢肿胀疼痛，直立疼痛加重。压痛主要局限于静脉血栓形成炎症反应的部位，如股静脉行径或小腿。小腿腓肠肌压痛又称Homans征阳性。由于挤压小腿有血栓脱落的危险，检查时不宜用力过大。

3.浅静脉曲张浅静脉曲张是一种代偿性反应。主静脉堵塞时，下肢静脉血通过浅静脉回流，浅静脉代偿扩张。因此，急性期浅静脉曲张一般不明显，是下肢静脉血栓形成后遗症的表现。

是黑龙江省卫生健康委员会批准的一所心、脑、血管医院， 是哈尔滨市急救中心香坊第三分中心。 医院一直秉承着专家、专治、专科、专病的理念 , 是一家集医疗、教学、科研于一体的三...