慢性阻塞性肺疾病是一种慢性气道炎症性疾病,这种炎症与长期的抽烟,接触有害的气体、粉尘及颗粒,所导致的慢性炎症有关。主要以气流受限不完全可逆为主要临床特征,是可以预防,也可以治疗的一种疾病。
首先是环境因素,比如说:吸烟。吸烟是慢阻肺为重要的发病因素,吸烟者的肺功能的异常率比较高,FEV1的年下率较低,吸烟者死于慢阻肺的人数较不吸烟者人数是比较多的,被动吸烟也会导致呼吸症状以及慢阻肺的发生。
第二个是职业性粉尘和化学物质,当职业性粉尘以及化学物质,接触时间过久,均可会导致慢阻肺的发生。
第三个是空气污染,化学气体,比如说对支气管黏膜有刺激和细胞毒性的作用,当空气中的烟尘和二氧化硫明显增加的时候,慢性急性发作的显著就会增多。
慢阻肺,如果患者临床症状比较重,稍微活动即感胸闷气喘,呼吸困难,肺功能重度阻塞性通气功能障碍,这样的病情就比较严重,要及时的进行治疗。
平时可吸入糖皮质激素,改善气道的炎症,定期复诊,复查肺部CT,肺功能等检查,如果合并呼吸衰竭,要及时使用呼吸机辅助通气,改善患者缺氧的状况,合并细菌感染,出现发烧,咳嗽,咳黄脓痰,白细胞,降钙素原异常增高,要根据痰培养药敏的结果,积极的抗炎抗感染治疗,戒烟戒酒,养成良好的生活方式。
慢阻肺的预防主要的还是戒烟。因为它跟吸烟的相关性是非常大的,所以戒烟是一个根本的预防慢阻肺的方法。另外一个就是减少环境的污染,空气的不良物质的一些接触,包括粉尘,还有动物皮毛,还有春秋天的过敏原。如果病人是有过敏体质的,做好季节变化时候的一些防护工作,避免受凉、感染、呼吸道的急性感染也是慢性气管炎和慢性阻塞性肺疾病反复加重的主要的诱因,一旦有感冒的征象,有上呼吸道感染的征象,也需要及时就医、规范的治疗,防止病情的进展。
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