甲减的并发症

1、高血压

甲减心脏病开始治疗阶段慎用降压药，据单用甲状腺素治疗可使1/3病人血压恢复正常。在甲状腺功能恢复正常后血压仍高者，才考虑使用降压药治疗。

2、心绞痛

甲减的并发症里需要小心和注意的就是它了。可用硝酸甘油及其长效制剂对症治疗甲减心脏病。老年病人中有严重心绞痛而甲减又未纠正，是治疗甲减心脏病上的难题。

3、心力衰竭

可在应用甲状腺素替代治疗甲减心脏病的同时加用洋地黄制剂。洋地黄在体内半衰期延长，加之心肌纤维黏液水肿，对洋地黄的反应改变，故往往不佳又易中毒，需小量慎用。

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病因和发病机制

1.原发性甲状腺功能减退症

占绝大多数，由于甲状腺本身疾病所致

1炎症，由于自身免疫反应或病毒感染是原发性甲状腺功能减退症常见病因。

2其他原因：如131i治疗甲低后，甲状腺术后等。

2.继发性甲状腺功能减退症

由于各种原因所致tsh不足而发生继发性甲低。常见垂体肿瘤、炎症或产后垂体缺血性坏死等原因。

3.促甲状腺激素或甲状腺激素不敏感综合征 是由于甲状腺对tsh有抵抗而引起的一种甲状腺功能减退症。

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甲减对人体的危害有哪些?

1、甲减会影响生长发育

儿童患了甲减，会导致智力落后甚至痴呆，身材矮小等。甲状腺激素对生长激素有促进作用，甲状腺激素缺乏会影响生长激素的促生长作用，儿童甲减往往表现生长迟缓，骨骺康复慢，骨龄延迟。青少年甲减表现性发育延迟，少数表现性早熟。

2、甲减会影响性能力和生育能力

患了甲减后，女性患者表现月经量多，经期延长，甚至闭经，不易受孕，即使成功怀孕，流产、死胎、胎儿出生后患先天性甲低的几率也非常大;对于男性而言，表现性欲减低、乳房发育、阳痿、不易生育等;而且甲减会遗传，甲减患者后代患甲减的几率也很大。因此，如果患了甲减，医生都会建议康复后再生孩子。

3、甲减会影响心血管系统

甲状腺激素低下时，体检发现病人心搏缓慢而弱、心音低钝、心脏扩大、心动过缓、下肢浮肿、血压升高、脉压差减低。心肌假性肥大，心电图示低电压，窦性心动过缓。约30%的病人有心包积液，严重者还会出现胸腔或腹腔积液。

4、甲减会影响肌肉关节

甲减病人临床表现乏力，肌肉疼痛、强直、痉挛、水肿和肥大，血清CPK、LDH和AST升高，同功酶主要来自横纹肌。甲减患者的跟腱反射弛张期明显延长，但不够敏感。

5、甲减会影响胃肠系统

食道、胃、胆囊、小肠和结肠的平滑肌张力减弱，胃肠蠕动缓慢，排空时间延长，胃酸分泌减少，血清抗胃壁细胞抗体阳性。病人表现食欲减退、腹胀、恶心、胃酸少、排便困难。

6、甲减会影响血液系统

约25%甲减病人表现贫血，多数为轻度或中度正色素或低色素小细胞贫血，少数为大细胞贫血。 红细胞生成减少原因为：1由于代谢减低，氧耗量减少，导致肾脏红细胞生成素减少，2甲减对红细胞前体的影响，3甲减患者多为女性，月经量增多，4胃酸缺乏，胃肠道吸收障碍。 也有部分甲减病人约12%表现大细胞贫血，胃壁细胞抗体或内因子抗体阳性，维生素B12或叶酸缺乏，表现大细胞贫血。

温馨：甲减对于人体的危害也是非常大的，所以一旦出现症状，建议及时到正规甲状腺医院进行有效治疗，早日恢复健康。如有疑问，可以或直接拨打。

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