在这四种情况下，要小心强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎是一组慢性炎症性疾病的总称，以骶髂关节和脊柱受累为主要特征，也可累及外周关节或关节外组织器官。

强直性脊柱炎发病隐匿，早期症状不是很典型，但其疼痛特征仍有鉴别方法:

，不明原因腰痛持续3个月以上;

第二，夜间疼痛加重，严重的可能是半夜疼醒;

还有就是早上醒来后背僵硬晨僵。运动可以缓解疼痛，这是炎性疼痛的特点。

除腰部和背部疼痛外，部分患者还有一些大关节疼痛，如脚颈、膝关节、脚后跟疼痛等。

除疼痛外，还会影响其它器官。

强直性脊柱炎不仅影响脊柱，还影响其他器官。有些病人会出现关节外的症状，如在腰痛的同时还经常拉肚子，或反复出现虹膜炎，眼睛变红，视力下降，还有的则有银屑病俗称银屑病。很多病人也是在消化科、眼科、皮肤科等兜兜转转了半天，后转到风湿免疫科才知道自己得了自己的免疫性疾病强直性脊柱炎。

目前强直性脊柱炎有一定的家族倾向，主要与HLAB27有关。在调查过程中，医生经常建议检查HLAB27基因，并进行免疫学检查，以及X线、CT、MRI等影像学检查。如果是炎性背痛，通过x光片骶髂关节即腰底关节有损伤，基本可以确诊。但当x光片能够出现病变时，往往表明病情已不在早期阶段，为了更早发现病变，目前临床上基本以核磁共振检查+基因检查+背痛症状包括关节外症状为主要诊断依据。

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