退行性关节炎又称肥大性关节炎,是指一些老年人经常出现腰痛、腿痛和关节痛。因为多见于老年人,所以也叫老年性关节炎。老年退化是退行性关节炎的主要原因。中老年人后,所有组织器官都会发生退行性变化;骨骼和关节组织也不例外,退行性变化,尤其是承重关节和多活动关节。
过度负荷或过度使用某些关节可以促进退行性变化的发生。此外,关节内骨折、糖尿病、肾上腺皮质激素长期不当使用等因素可以促进退行性变化的形成,加速现有退行性变化的发展。
退行性骨关节炎的发病年龄在45岁以上,通常与年龄、体重、性别、职业等有关。其中,女性患者约为男性的两倍,这与更年期妇女激素变化引起的骨质疏松症明显与男性有关。职业运动员、体重过重等退行性骨关节的概率也很高。据,65岁以上的人中,至少有一半在x光片上有退变关节间隙变窄,骨刺形成等。
病人的表现
早期表现为膝关节内侧疼痛,x光片上膝关节内侧间隙变窄,边缘增生硬化。患者在早期只是在一些较用力的动作中感到疼痛,如上下楼梯、蹲下站起等,但休息后有所恢复,如果不早期治疗,病变就会进一步发展。
中期走路开始疼痛,腿扭曲,疲劳加重,发病部位疼痛。膝关节退行性骨关节炎的典型症状是膝关节疼痛、关节变形、变大、变粗、反复肿胀,有时关节活动会产生噪音、弹性,甚至铰链、活动受限等。病人经常抱怨蹲不起来,是上下楼梯无力,疼痛。
终症状越来越明显,无法行走。
原因是随着年龄的增长,人体合成胶原蛋白的能力下降,胶原蛋白的缺乏会使蛋白多糖和胶原蛋白的网状结构稀疏甚至断裂,导致蛋白多糖的流失,破坏关节结构。关节软骨变薄破损,使骨骼失去保护,直接摩擦,导致关节僵硬、疼痛、肿胀,成为所谓的退行性关节炎。
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