在临床工作中经常见到一些因身材矮小来就诊的孩子家长,在初次就诊、孩子病因尚不明确的情况下,就急切地想知道孩子是否需要应用生长激素。这说明社会和家长对生长激素有了一些了解,
但有些问题还需进一步明确。今天我们要求到董植华主任为大家讲解生长激素治疗注意事项有哪些?
01
治疗期间
家长不仅应给予孩子优质的生长激素补充,同时还应配合均衡饮食、充足睡眠和适量运动,以达到理想的身高,切勿错过治疗时期。
生长激素在使用后,为了保证有效促生长效果,需要每天注射,由家长协助或年长孩子自己完成。在使用生长激素治疗的过程当中,每3要复查一次,需要测量身高,监测甲状腺功能和血糖、IGF1和IGFBP3的水平等,每半年至一年复查一次骨龄,以便调整生长激素的用量和及时发现不良反应。
02
遵医嘱用药
如果孩子患轻度感冒无发烧,一般无需停药,但如孩子发烧38度以上,暂停药,体温恢复正常后再使用。如患有其他疾病要治疗、需要使用皮质激素治疗、需用大剂量抗生素等情况时需严格遵医嘱用药。
03
结合实际情况调整剂量
对于临床明确为甲状腺功能低下导致的身材矮小者、生长激素缺乏症同时合并有甲状腺功能低下者,需要给予小剂量的左旋甲状腺片替代治疗。临床常用优甲乐者,需根据病情和化验结果调整剂量。
如果孩子为生长激素缺乏症合并肾上腺皮质功能减低者,则需要补充肾上腺糖皮质激素。临床常用强的松者,为避免过大剂量肾上腺糖皮质激素对孩子生长的影响,要由专科医生及时调整剂量。
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