确认风湿不是随便说说的,因为风湿病是一组疾病,要想得到相应的治疗,要确定是哪一种风湿病,才能对症治疗,那么
1一般的血液项目。
常见的贫血,多见于正细胞低色素性贫血;活动时血小板增多,症状缓解后降至正常:活动期血沉和C反应蛋白升高,病情缓解后下降。
2自身抗体。
1.类风湿因子RF
可以分为IgM、IgA、IgG和IgE。IgM型RF在临床上很常见。RF持续阳性的患者比RF持续阴性的患者有更严重的关节病变和功能障碍,而且RF滴度越高,患者发生关节外病变和重症类风湿的可能性就越大。所以,在类风湿性关节炎的诊断中,应注意其滴度。
2.抗核周因子APF
本品为类风湿特异的免疫球蛋白,以IgG型为主。APF的特异度可达90%以上,是类风湿的早期诊断指标之一。
3.抗角蛋白抗体AKA
该种抗体具有抗鼠食管角质成分,占类风湿患者36%~59%,对于类风湿的诊断有较高的特异度90%左右,而且与疾病的严重程度和活动性有关,是早期诊断类风湿的指标之一。
4.抗RA33抗体。
它是一种特异性极高的抗体,但其消长与疾病和用药无关。
5.抗环瓜氨酸肽CCP抗体。
其对RA诊断的敏感性为46.6%,特异度为96.6%,且与疾病的严重程度和骨破坏有关。
3影像学检查。
1.X线
关节腔内见早期软组织肿胀、周围轻度骨质疏松症、关节面发硬、毛糙、囊性变;随着病情的发展,关节间隙会变窄甚至消失,后期可出现关节半脱位、纤维性或骨性强直等。
2.CT
通常不会这种检查。对于需了解的类风湿性关节间隙、椎间盘、椎管和椎间孔病变,可以。
对于腕部病变而X线检查阴性者,对腕部CT检查可帮助早期发现X线片无法显示的骨侵蚀病变。另外,CT对类风湿性关节炎患者的寰枢关节病变也有帮助。
3.共振
对早期类风湿性关节炎的诊断敏感性优于常规X线片。不但如此,增强MRI还能显示滑膜炎和血管突,有助于早期诊断。
位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米,是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院,是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...
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