一听到肝纤维化、肝硬化，无论什么原因引起的，多少都会让人害怕。在慢性肝病的发展进程中，肝纤维化、肝硬化是两个重要的病理指标，是两个不同的疾病，但它们之间又有着千丝万缕的关系。

前两天有个乙肝患者网上咨询关于“肝纤维化”的病情，他对自己的病情由肝纤维化发展到肝硬化阶段很是不能理解，表现的异常烦躁、焦虑。

专家解释道：就像人体皮肤受伤后会形成疤痕一样，肝脏因各种原因受到损伤后，正常的肝细胞也会被疤痕取代，这些疤痕就是肝内纤维结缔组织异常增生形成的。

正常情况下，肝脏损伤了多少，纤维就增生多少，同时也会被分解多少。但是如果肝脏持续损伤，或者损伤严重，亦或分解能力下降，增生的纤维远多于被分解掉的，就会在肝脏上沉积，长期得不到控制就会形成肝纤维化。肝纤维化进一步发展即为肝硬化。

肝纤维化与肝硬化的区别？

肝纤维化主要表现为纤维组织过度沉积，但肝脏的基本结构没有发生质的改变；

而肝硬化的突出表现为不仅纤维组织过度沉积，而且肝脏的基本架构已被破坏。

因此，如果一种治疗方案充分和持续有效，则肝纤维化可以逆转，但肝硬化则难以逆转。

难以逆转不等于不可逆转。肝硬化 程度越充分，越难逆转。

肝纤维化的高危人群有哪些？

① 乙肝/丙肝患者：

乙肝和丙肝患者体内有大量的病毒，当病毒复制大时，会对肝脏造成损伤，患者若不及时治疗，任由肝脏反复受损，易发展成肝纤维化。

②脂肪肝/酒精肝患者：

重度脂肪肝导致肝损伤严重，酒精肝患者不及时治疗并戒酒，肝脏长期受损，也容易发展成肝纤维化。

③ 各种因素引起肝损伤的患者：

长期熬夜、喝酒、胡乱用药等，容易引起肝损伤，若不改变这些不良生活习惯，肝损伤加剧，也有可能会发展成肝纤维化。

如何阻止肝硬化的发生？

现代肝脏病学奠基人国际肝病学术Hans Popper教授指出“谁能阻止肝纤维化，谁就能治愈大多数肝病”。

我们知道慢性肝病的发展是经过乙型肝炎纤维化阶段肝硬化肝癌发展而来。那么，针对肝纤维化、肝硬化的治疗就十分重要，是如何阻断肝纤维化的进展，使之不发展成肝硬化，是重要的。

首先是病因治疗，必须针对慢性肝病的病因进行治疗，这是根本的治疗方法。如针对乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗、针对脂肪性肝炎，改变生活方式和减重等、针对酒精性肝病的戒酒、针对药物性肝病必须停药、针对血吸虫肝病的驱虫药物治疗等。

其次针对肝纤维化本身的治疗，目前临床上针对肝纤维化的药物不多，主要有复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、通络软坚胶囊、双甲软坚胶囊、和络舒肝片等可以临床辩证应用。

休息、注意劳逸结合，尤其是肝硬化期一定不能劳累，否则病情容易进展。饮食原则为足够热量和蛋白质、限制钠盐摄入并保证充足的维生素。

河北肝病医院是国家临床肝病专科，国家中医药管理局专科肝病，河北省中医肝病治疗中心，省市医院，省内、跨省异地住院直接结算定点医疗机构。医院有多年的发展历史，从李东...