痛风石是由尿酸盐结晶而成，常发生在关节，耳轮，腱鞘，皮下组织，肾间质等处。长时间无法控制的高尿酸血症/痛风，可导致痛风石逐渐增大，甚至表皮溃破，排出白色豆腐渣样的尿酸盐结晶。这种伤口愈合困难，易并发感染，并可进一步导致关节破坏，功能丧失，甚至关节畸形。经长期积极降尿酸治疗，痛风石可逐渐溶解、缩小。除了这些，痛风石手术也有很长的历史，和一起来学习一下

痛风石能手术切除吗?

一，什么情况下痛风石需要手术

诊断为痛风患者经后，病情未得到有效控制，影像学检查证实，有痛风石引起组织破坏;痛风石破裂或即将破裂;神经、血管、肌腱受压;痛风石逐渐增大，影响患肢功能和患者生活质量;对全身多处痛风石沉积的患者进行减负治疗;痛风石急性发作时秋水仙碱无效或对药物不能耐受;痛风石过大影响外观，患者积极要求手术者。

症：严重的全身疾病未得到控制，合并严重感染，急性期病人没有完全缓解，以及其他情况不适合手术。

二，手术方法

其手术方法取决于发生痛风石的关节、大小、受累程度等。简单的痛风石切除术，在切开皮肤后，除去沉积在泥沙中的尿酸盐结晶，再用大量生理盐水反复冲洗，尽量彻底清除痛风石。若痛风石不只是存在于关节腔内，而是累及软骨、肌腱、神经、肌肉等，则需行关节结节切除、粘连松解、关节修复、关节融合、神经切除吻合、皮瓣成形等手术。手术后切口应加压力引流包扎，以促进尿酸性物质进一步排出。

第三，手术风险

其危险在于：术后痛风性关节炎急性发作;痛风石复发;止血带并发症，如肢体暂时性麻痹及绑止血带处疼痛;关节软骨损伤;半月板损伤;脂肪垫损伤;血管神经损伤;韧带和肌腱损伤;关节血肿;关节积液等。除前两者外，关节手术其他并发症也较常见，一般会较轻微，不影响远期。

第四，围手术期管理

手术前：手术前应在药物控制下稳定血尿酸的基础上，口服小剂量秋水仙碱预防痛风发作。

手术后：术后3天给予NSAID抗炎药物及秋水仙碱以预防痛风的发生。可酌情在第3天减量，第4天恢复到原来的治疗方式。手术后3~5天可预防性应用抗生素。术后应继续注意调整生活方式，少嘌呤饮食，戒烟戒酒，避免过度劳累及过度体力劳动。通过控制尿酸浓度在目标范围内，防止尿酸再沉积，坚持降尿酸治疗。门诊量的追踪。

诚然，痛风石手术切除仅仅是维持功能的治疗手段，手术切除后并非万事大吉，控制尿酸水平达标仍是治疗的关键。

宜宾治痛风石哪家专业?

以“MUSU肌骨超声”技术以及其它专科检查，精准观测病灶关节组织是否存在尿酸盐晶体;动态监控软骨表面尿酸盐结晶沉积状况，评测痛风所属病期;更早发现软组织改变、评定骨质侵蚀受损层级;准确检测有无痛风石及其形态，为“分期分级”综合治疗原则提供临床依据。在降尿酸的对症处理基础上，采用中医微创可视针刀镜下尿酸盐结晶清除融解术，能够有效达到关节腔内尿酸盐清理、腔外循经松解，阻止尿酸盐结晶对关节腔刺激产生炎症、改善患者疼痛，恢复关节功能，并阻止进一步侵蚀，避免尿酸盐沉积对关节进一步破坏，造成关节功能障碍。再以中医肾脏代谢调理，促进肾脏的尿酸代谢功能，辅以痛风慢病管理体系，综合修复肾脏功能，起到保肾作用。

位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米，是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院，是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...