强直性脊柱炎AS是一种慢性进行性风湿,主要由脊柱病变引起。损伤以骶髂关节为主,严重时可发生脊柱畸形及关节强直。有不少患者在临床工作中询问蒙医生强直病是否会遗传给自己的孩子。下面成都强直医院蒙兴文就一下强直性脊柱炎一定会遗传给下一代吗?
近代研究发现,AS的发病是由内因和外因共同作用的结果。在此“内因”指的是遗传因素,而“外因”可能与肠道感染如泌尿生殖系统,不良生活习惯吸烟,熬夜,以及湿冷的环境有关。在遗传学上,首先要确定病人是否携带有与AS发病有关的易感基因,然后易感基因的强度,即易感基因在AS发病中的作用。
强直性脊柱炎一定会遗传给下一代吗?
1、目前对HLAB27基因的研究多也是深的,它位于人类第6号染色体的短臂部位。按照孟德尔遗传法则,如果父母一方是HLAB27阳性,那么在下一代中至少有50%的父母是HLAB27阳性。
2、流行病学调查表明:在中国,AS患者HLAB27的阳性率约为90%,而在一般人群中HLAB27的阳性率约为5%。
3、AS的总患病率仅约为0.3%即每1000人中有3人患有AS。只有6%的HLAB27阳性者终发展为AS。
4、从1984年美国纽约标准EULAR到2010年EULAR的中轴脊柱关节病分类标准,HLAB27阳性并不能作为判断强直的标准,只能作为参考因素,对非典型病例如肠炎、反应性关节炎和牛皮癣等鉴别诊断有重要参考价值。
5、大多数AS患者的孩子只遗传父母的HLAB27基因,而不会发病。结果表明:AS患儿发病的几率为7.5%~20%,隔代遗传的几率较小,低于5%。但是,如果你的父母或兄弟姐妹中已经有AS患者,并且你的HLAB27再次呈阳性反应,那么你有10%30%的几率患AS。
6、近的一项研究发现,HLAB27阴性的人比HLAB27阴性的人的肿瘤发病率要低得多,这就是所谓的“有失必得”
应及时强直患者儿童出现的强直症状。
既然强直性脊柱炎有遗传的可能,那么,孩子几岁就会出现疾病症状呢?通常认为,强直患者的后代有两个强直的发病高峰,一个多见于8岁以后,1014岁时出现小高峰,2026岁时出现小高峰。如患儿长期有不明原因的腰背痛夜间、早晨僵硬、活动后减轻、臀部后部疼痛,或下肢大关节肿痛如膝部、踝关节痛,或足跟痛/足底痛近跟,应及时到风湿科就诊。
总之,强直的确有一定的遗传因素,主要与HLAB27基因有关,但在临床上发病的几率并不高,即使在发病时,现代医学已能有效地控制病情的发展。但愿AS患者既要针对自己的病情保持良好的心态,又要学会接受它,与疾病共存,并终战胜它
位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米,是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院,是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...
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