此外，高尿酸血症患者往往合并肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病、动脉硬化、冠心病、肾结石和尿路感染等多种疾病，这些合并疾病或并发症也会引发或加重肾脏损害，使患者的临床表现复杂化。高尿酸血症、痛风患者避免肾衰竭，其实不困难预防高尿酸血症肾损害主要是要防止出现高尿酸血症或严格控制血尿酸水平。

1. 生活习惯先改变

人体的尿酸来源有两条途径，一是内源性的，由核蛋白分解代谢产生，约占总量的80%;二是外源性的，由富含嘌呤的食物分解代谢产生，约占总量的20%。2/3的尿酸主要经肾脏排泄。

因此预防高尿酸血症首先要严格控制高嘌呤食物的摄入，动物内脏、肉汤、啤酒等嘌呤含量高，大部分鱼类、贝类、肉类及禽类等食物的嘌呤含量也较多，高尿酸血症者应减少食用。

少食高嘌呤食物，如海鲜

其次要注意多饮水，液体摄入量大于每天3000ml，每日尿量维持在2000～3000ml;碱化尿液，将尿的酸碱度 pH维持在6. 5～6. 9范

血尿酸水平与体重指数判断是否超重的指标呈正相关，因此超重者应控制总热量，节制每日进食的总热量，减轻体重。

尽量少饮用含乙醇和含糖的饮料。研究发现，高果糖浆也称“人造果糖”，是多数含糖饮料的甜味添加剂摄入过多是产生高尿酸血症的重要危险因素。

终目的就是，高尿酸血症患者应将血尿酸水平控制在目标值420umol/L以内，避免尿酸盐沉积肾脏，造成肾脏损害。而痛风患者则应控制在360umol/L以内，痛风石患者控制在300以内。

2. 慎用影响尿酸排泄的药物

如部分利尿药、阿司匹林等。

3. 痛风止痛药一定要在医师指导下使用

治疗痛风急性发作首先是要迅速解决炎症导致的疼痛，使用的药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素，使用时机与药量不仅决定止痛效果，也关系着这些药物的副作用大小。

如果患者为了尽快止痛，自行加量或长时间使用，极易造成药物性肾损伤。

4. 降尿酸治疗还应考虑到并发症用药问题

降尿酸治疗的药物常应用抑制尿酸生成的药物如别嘌醇、非布司他，增加尿酸排泄的药物如苯溴马隆等。另外，临床上常用的氯沙坦钾、氨氯地平、非洛贝特、阿托伐他汀和二甲双胍等在降压、降脂、降糖的同时，均有不同程度的降低血尿酸水平的作用，高血压、糖尿病伴高尿酸血症的患者可考虑选用这类药物。总结希望同事亲戚的病还能有转机，也希望中国超亿的高尿酸血症患者能够重视这个平平无奇的疾病，不管是直接导致的痛风，间接加重的高血压、高血脂、动脉硬化等代谢综合征，还是长期影响造成的肾衰竭，都不是大家所希望看到的。如果现在起，能重视、血尿酸水平，在必要时进行合理治疗，完全可以避免肾衰竭致死的不幸。

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