强直性脊柱炎是一种较常见的风湿类疾病,其发病原因可能与多种因素有关,如感染、免疫、环境、遗传等,本病发展到晚期会出现脊柱强直,如竹竿般笔直,脊柱弯曲、侧弯、后仰等活动受限,一旦达到这一阶段骨性强直,就很难再恢复,生活质量逐渐下降,甚至无法参与正常的社会工作。强直脊柱炎发病缓慢、隐蔽、早期症状轻微,极易被忽视、延误治疗,严重影响生活,且这种疾病的进行性发展可累及全身多个系统和器官,如不能早期控制,则致残率高。所以,了解强直性脊柱炎的发病特征,早期发现,早期干预,及时治疗,是非常必要的。蒙兴文主任指出,强直性脊柱炎的发病特点如下:
,强直性脊柱炎好发于1330岁的儿童,且以男孩居多;第二,可表现为腰臀休息时久坐、晨起或夜间翻身疼痛,并在活动后缓解;第三,起病隐匿,时轻时重,有时持续数天,疼痛持续数日后即可缓解,久而久之就不再疼痛,有些则几月一次。所以,蒙兴文主任,如果初高中年龄段的孩子早上起床时腰背酸痛不适,起床后缓解,千万不要误以为孩子懒惰不想上学等,而要重视起来,不要拖延,以免延误诊治。
除对好发人群、症状进行初步判断外,必要的检查也有助于强直性脊柱炎确诊所。一般来说,骶髂关节CT或MRI、HLAB27都需要进行检查。
如果能早期发现强直性脊柱炎,规范诊治,是中西医结合,早期系统的足疗和强化治疗,还是可以达到临床缓解,阻止病情发展的。
及早干预:即及早干预,对于强直性脊柱炎,是在窗口期内及时治疗未发生骨损伤,未发生畸形,即未发生不可逆的疾病,可通过规范的干预控制时间。
系统论综合:此病常累及和损害全身多个系统器官,因此治疗也要系统综合,在疾病发展的不同阶段,在中西医理论指导下,可采用中西医结合、整体与局部、心理与机能康复、内外治、药食同源、整体考虑、综合干预等综合措施。
足疗:指足部的剂量和长期的疗程。病人的体质各不相同,病种不同,病情轻重不同,疾病的异质性,所以病程不同,疗程也不同。以风湿类疾病临床完全缓解为准,疗程一般为三个月至一年为一疗程,可根据具体情况持续干预或治疗数年,甚至终生,使病情得到长期缓解。复发性风湿免疫病一次治疗较困难,治疗方法常需改进或更换。所以,病人在症状控制后不要擅自停药,如果复发后再进行治疗,病情控制会比以前更加困难。
序贯:即动态地调整诊断和治疗方案,在诊断和治疗指导原则下实施优质化的动态个体诊断和治疗方案。
常规强化治疗:风湿类疾病,病种不同,病情轻重,每个人的身体状况不同,病人对药物的反应也不同,所以在疾病不同阶段,有必要针对不同个体采取不同的药物组合,争取以较佳的药物组合方案达到较佳的治果,并承担小的副作用,在疾病不同阶段进行的临床,以确定是否强化治疗,这也是中医辨证论治的理念,即诊治的动态化,方案的个性化;因此,配合,建立病人回访制度,定期复诊或随诊都很重要。
另外,蒙兴文主任,强直性脊柱炎患者还应避免强负重,避免长时间保持姿势不动,睡前平躺保持背部挺直,局部疼痛可用热敷缓解。此外,本病有一定的遗传倾向,患者家属也应注意自己是否有强直性脊柱炎的相关症状,如下背部疼痛、早晨僵硬等症状,应尽早就医,以免延误病情和治疗。
位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米,是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院,是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...
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