四川华西肝病研究所肝硬化、肝癌不一定是乙肝病毒携带者的归宿、只需定期检查即可,始终保持携带者不发病,就能像正常人一样工作、学习、生活。
乙肝病毒携带者的出路,就是指得了乙肝后会怎样?使用医学术语,疾病的转归,简单地说,就是疾病的转移和发展,例如疾病的恶化或改善,以及扩散或减轻。乙肝病毒携带者的转归情况并不都那么糟,关于这方面的研究,国内外虽不多,但从资料和来看,均足以证明其预后较好。
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1.自然转阴
有些病毒携带者可自然发生转阴,年平均转阴率为12%,但是否能转阴与某些因素有关。1HBAg转阴率在15岁以上成人中高于114岁儿童;2 HBsAg低滴度组≤1:128高于高滴度组>1:256;3 HBeAg阴性者高于 HBeAg阳性者。
2.无症状的持续携带状态
经过几年甚至终身携带 HBsAg,经多次反复化验肝功能均正常,做肝穿刺活检未见病理损伤。这类患者可以正常工作、学习和生活,大多数预后良好。
3.慢性化和恶变
有一部分病人在持续无症状携带状态数年后可发展为慢性肝炎,并出现转氨酶增高,肝组织学改变,肝细胞坏死,变性和纤维化。有的病人已转变为慢性肝炎,但仍无症状,甚至肝功能化验也找不到问题,此时肝穿刺活检就成为判断是否转变为慢性肝炎的重要依据。所以要明确诊断,必须进行肝脏活检。若证实肝脏有病理损伤,应及时处理。我们所说的转阴疗法也就是让这些病毒指标转阴。以往认为阴转阴的指标,病情自然也会有所改善。如今,这些认知似乎已经过时,甚至是错误的。在临诊的时候经常遇到这样的患者,明知自己携带乙肝病毒,因没有任何症状,不以为然,不舒服时才去医院诊治,却发现已经有肝硬化,甚至到了肝癌晚期,令人惋惜。
综上所述,乙肝病毒携带者的转归就是上述三个方面的问题,而究竟转向哪一个方向则取决于自身的病情发展。还建议你尽早去正规医院做乙肝方面的检查,以免耽误病情,偏离原本良性的转归
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四川华西肝病研究所是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的综合性研究所,1987年,经四川省科学技术协会批准成立,一直为实现“让所有人都有平等享受肝健康的权利”的宗旨而不懈努力。 经...
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