随着大家对强直性脊柱炎的了解越来越多，很多人出现腰痛就去检查HLAB27……拿到结果后都石化了，竟然是阳性。

众所周知，遗传因素在强直性脊柱炎的发病中起着重要作用，早就有研究证实了HLAB27阳性与强直性脊柱炎之间存在很强的关联性。

据调查，强直患者中HLAB27的阳性率为90%。

值得注意的是，在HLAB27阳性的人群中，仅有2%~10%患强直性脊柱炎，还有部分人尽管HLAB27阳性，但却不患病。

换句话说，HLAB27阳性不能与强直性脊柱炎直接画上一个等号，它仅仅能够为诊断强直性脊柱炎增添一个砝码，而不是决定性的。

但是，HLAB27阴性也不能排除强直性脊柱炎的可能。

HLAB27阳性也可能是葡萄膜炎的警告

除了强直， HLAB27阳性与前葡萄膜炎具有很强的相关性。

据调查，HLAB27阳性在急性前葡萄膜炎患者中的比例大约为50%。

HLAB27相关前葡萄膜炎典型表现为突然发作、单侧的前段葡萄膜炎，可表现出畏光流泪、眼红眼痛、视物模糊等。

其中，男性的患病率是女性的1.5~2.5倍。

值得注意的是，HLAB27阳性的急性前葡萄膜炎患者往往更容易复发，而且前葡萄膜炎患者中约50%~75%患者伴有中轴脊柱关节炎。

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若HLAB27阳性且有以下症状，那就要警惕强直性脊柱炎的可能了。

① 45岁以前发病;

② 隐匿起病;

③ 疼痛反复至少持续3个月;

④ 晨僵时间超过30分钟;

⑤ 夜间疼痛明显;

⑥ 运动后疼痛缓解，休息不能缓解。

：HLAB27检查只是诊断强直性脊柱炎中的一项，通常，医生还会建议患者进行其他辅助检查，如血沉检查、CT检查、核磁共振MRI检查等，以更好地来帮助了解病情和辨别关节受损度。

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