膝关节退化是每个中老年人都会面临的问题,应对得当不会对生活造成影响,应对不当就容易被膝骨关节炎困扰,有,60以上人群骨关节炎患病率高达50%,而骨关节炎目前来讲是没有办法治的,也没有有效的药物来阻断病情,维持正常体重、改变运动方式、加强功能锻炼,以此来延缓骨关节炎病情进展就格外重要
在我们膝关节中,骨端表面有一薄薄的白色的软骨,咱们啃猪腿骨的时候一定看到过,软骨非常光滑,在关节滑液的润滑下其摩擦系数非常低,让它具有良好的耐磨以及吸收震荡作用,可以长期反复运动而几乎没有磨损,为人体的活动提供支持。
随着年龄的增长,人体的各项功能都会发生退化,关节软骨也不例外。关节软骨的软骨细胞量逐渐减少,软骨的基质也发生多种变化,就好比钢筋混凝土里面,钢筋不够牢固了,混凝土不够凝实了,整个关节软骨就会变得更脆弱易碎。
前面也说到,健康的关节软骨是非常耐磨的,但如果关节软骨变得脆弱易碎了,它还那么耐磨吗?人体除了睡眠外,关节几乎随时都处于运动中,支撑我们行走的膝关节,活动量更是巨大,日积月累磨损也会累积,如果加上体重较大膝关节长期压力巨大、工作或运动等原因导致膝关节长期超负荷运动、或外伤导致关节损伤等原因,就会加剧关节软骨的磨损。
除此之外,关节滑液成分的改变会影响软骨的磨损。关节软骨内缺乏血管,没有血管直接供给关节软骨的营养从哪来呢?答案是关节滑液。血浆中的溶质和营养成分从滑膜进入滑液,然后再扩散入软骨基质中为软骨细胞提供营养。随着年龄的老化,关节滑液的成分也会发生改变,也会导致关节软骨缺乏营养发生退变。另外,关节运动时产生的压力有助于滑液中的营养物质在滑膜和软骨基质内扩散,中老年人如果疏于运动,也可能导致软骨缺乏营养而发生老化。
另外,关节的稳定性也会影响关节软骨的磨损。关节周围的肌肉、肌腱和韧带等结构,可以吸收通过关节的力量,同时增加关节的稳定性,如果因为缺乏运动导致肌肉、肌腱和韧带功能减退,或因为剧烈运动或运动过度导致这些结构遭到损伤,关节的稳定性下降,也会加剧关节软骨的磨损。
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