沙丁胺醇气雾剂虽可有效缓解哮喘急性发作,但可产生耐药性降低,单独使用可使哮喘病情加重,沙丁胺醇气雾剂的作用和机制是怎样的?成都中医哮喘病医院为您解答。
沙丁胺醇气雾剂是目前临床上为常用的速效性β2受体激动剂,已被GINA方案为缓解急性哮喘发作的药物之一,由于沙丁胺醇气雾剂起效迅速,可迅速扩张支气管,适用于解除哮喘急性发作,也可用于喘息性支气管炎和慢性阻塞性肺病病人的支气管痉挛,也可用于预防运动性哮喘和预防哮喘急性发作。沙丁胺醇为白色结晶性粉末;在乙醚中不溶。在乙醇中溶解,在水中略溶,无臭无味。无臭,味微苦。
此药的药理机制主要如下:
沙丁胺醇气雾剂是目前临床上为常用的性短效β2受体激动剂,具有较快且较强的支气管扩张作用。起效快是沙丁胺醇气雾剂的主要特点沙丁胺醇气雾剂对心脏的β1受体作用较弱。沙丁胺醇气雾剂的扩张支气管的作用强度约为异丙基肾上腺素的10~20倍,而沙丁胺醇气雾剂对心血管的副作用仅为异丙基肾上腺素的1/10,作用持续时间是异丙基肾上腺素的34倍。
此药在体内的作用如下:
因沙丁胺醇不易被消化道的硫酸酯酶和组织中的儿茶酚氧位甲基转移酶破坏,故本品口服是有效的,沙丁胺醇气雾剂起效快但作用持续时间较短。口服生物利用度为30%左右,服后15~30分钟生效, 1 小时左右作用达高峰,可持续46小时。吸入后515分钟见效,持续35小时。Ad为1L/kg。沙丁胺醇与血浆蛋白结合率约为10%左右。
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