勃起功能障碍,我们老百姓习惯上称之为“勃起不坚”简称勃起不坚,目前勃起不坚已广为人们所熟知。
什么是勃起不坚呢?它是指在过去的3个月中,阴茎不能勃起或虽有勃起,但不能维持足够的勃起以完成性交。临床上有相当一部分患者,没有性生活,自我感觉勃起功能不好,这不能诊断勃起不坚。安徽中医药大学第二附属医院男科吴宗传需要注意的是,勃起不坚它既是一个独立的疾病,也可以是其它疾病中的一个症状,尤其是后者,需要格外引起医生和患者的重视,也是为什么勃起不坚患者前来就诊时,我们要进行检查的原因之一。
研究显示,勃起不坚可以是高血压、高脂血症、糖尿病的首发症状,可以是心血管疾病的进展的标志。所以我们应对勃起不坚有一个新的认识。
那么哪些原因可以导致勃起不坚呢?一般来说,病因分为心理性、器质性和混合性。
心理性勃起不坚:是指由焦虑、紧张、压抑及自卑心理等不良心理因素导致的。病因包括:缺乏性知识教育、错误的性教育、精神创伤、夫妻关系不协调、社会人际关系不协调、性生活场合不适当、医源性因素等。心理性因素可导致勃起不坚,勃起不坚又会加重心理负担,从而形成恶性循环。
器质性勃起不坚:是指由器质性病变导致的勃起不坚,通过临床检测可以找到病因。可进一步分为神经、血管、内分泌、海绵体病变导致。常见的病因有:全身性疾病冠心病,高血压、糖尿病等、还有一些慢性疾病甲状腺疾病、严重肝病与肾病;创伤与手术脑部、脊髓、盆腔、阴茎的外伤或手术;药物性因素如降压药、精神类药物等。随着检测方法的进步,越来越多的器质性勃起不坚患者被诊断。
混后性勃起不坚:同时存在心理性和器质性因素,目前这一类型在临床上为常见,通常器质性勃起不坚都会伴有一定的心理障碍。
导致勃起不坚的危险因素有哪些?
年龄:随着年龄的增长,阴茎勃起功能是逐年下降的超势。在二三十岁时,阴茎不需要过多的刺激,可迅速勃起,并能在高潮后迅速开始第二次勃起。到了四五十岁,阴茎勃起就需要较长时间的刺激和爱抚,在高潮后很难再第二次勃起,或间隔时间很长。到了六十岁之后,阴茎就不容易勃起,或虽然勃起,维持勃起也有一定的困难。七十岁之后,大部分男性失去性生活,少部分男性经刺激后可勃起进行性生活,但往往达不到性高潮。
不良生活习惯:吸烟、酗酒、工作压力等。国外在动物实验中证实吸烟可引起睾丸间质细胞和支持细胞损伤,导致血中雄激素水平降低,同时吸烟引起阴茎海绵体平滑肌NOS活性降低及海绵体平滑肌数量及结构的改变,表现为胶原纤维明显增加,海绵窦血管腔有明显变化。
生活状况:离婚、独居、感情不和等。长期一个人,没有性生活,可导致男性勃起功能下降,性信心不足,导致勃起不坚。有研究显示相对于不常有性行为的男性来说,每周至少1次性行为的年长男性会有勃起不坚的风险少一半。但是,每周一次的男性也不用洋洋得意。性行为越多代表勃起不坚风险更小,相较于每周不到1次的男性来说,每周至少3次的男性会有勃起功能障碍的风险只有四分之一。“用进退废”来形容再贴切不过了
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