四川华西肝病研究所怎样判断乙肝患者是否应该接受乙肝治疗?对乙型肝炎的治疗，我认为很多患者朋友都应该有所了解，乙型肝炎是一种病毒病，它的传染性很强。现在有许多乙肝患者在生活的各个方面都存在着考虑，对自己是否要进行治疗常常会产生很大的疑问。接下来，给大家做一个。

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一、无需治疗的慢性乙型肝炎

若临床上无症状，肝脾未肿大，肝功能正常，则多为无症状携带。对这类乙型肝炎患者，应着眼于保持体内免疫稳定，不能盲目的通过加强免疫功能来清除病毒，因为一方面过量服用会增加肝脏负担，另一方面，一旦破坏了机体的免疫耐受，就会引起免疫系统对受感染的肝细胞的攻击，进而引发肝损伤。大多数这类患者使用干扰素无效。现在国际专家一致认为，可以暂时不用药，只要保持好的心态，戒酒，不要过度疲劳，不用损肝药，每半年到医院检查肝功能和B超。乙肝病毒携带者如经肝脏活检发现肝脏有明显炎症，可考虑采用抗病毒治疗，以防止这些患者迅速发展为肝硬化和肝癌。

二、需要治疗的慢性乙型肝炎

对反复升高的转氨酶，症状多而重，表面抗原、E抗原、核心抗体均阳性的所谓乙肝大三阳慢性乙肝患者，必须进行抗病毒、保肝、抗纤维化治疗。可使病毒复制迅速受到抑制，减少肝细胞损伤，减轻肝纤维化，从而阻止肝硬化的发生。即便患者并非乙肝大三阳，但只要肝功能长期异常，或已经出现早期肝硬化，仍然需要抗病毒治疗。可以使用直接抑制病毒的药物，也可以使用免疫调节药物，通过增强机体免疫功能来抑制病毒。

此外，慢性乙肝不同状态患者，如有生化或病理肝病证据，无论是否有肝硬化，应以活血化瘀为主，抗纤维化治疗。可以用中药配制。该治疗方法在减少肝细胞损伤，保护肝功能，使患者的肝功能基本保持正常，使患者终身无肝衰竭发生。对于病毒增殖活跃，肝损伤明显的患者，关键是抗病毒治疗，要结合保肝降酶、调免疫、抗纤维化等综合治疗。

三、哪些乙型肝炎病人适合抗病毒治疗，哪些乙型肝炎病人不适合抗病毒治疗。

两对半化验，E抗原阳性或HBVDNA阳性，乙肝小三阳或单纯表面抗原阳性，且HBVDNA呈阴性，一般不进行抗病毒治疗，乙肝大三阳，肝功能正常，肝脏无病理损伤，不宜抗病毒治疗，此时用药难以起效，病程较短慢性迁延性肝炎阶段，中、重度性活动性肝炎乙肝患者血清胆红素降至正常或接近正常，晚期肝硬化，早期肝硬化阶段，重型肝炎阶段，不宜抗病毒治疗。对病程短，成年后感染的乙型肝炎，女性患者，不合并有丁肝或丙型肝炎病毒感染，治疗前转氨酶水平较高者肝炎病变活跃者，病毒水平较低者，反之，病程较长，婴儿期感染，合并其它肝炎病毒感染，转氨酶水平正常者，效果较差，急性乙肝患者，伴有骨髓抑制或糖尿病患者，不适合抗病毒治疗。

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四川华西肝病研究所是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的综合性研究所，1987年，经四川省科学技术协会批准成立，一直为实现“让所有人都有平等享受肝健康的权利”的宗旨而不懈努力。 经...