疤痕是创伤愈合留下的痕迹,也是组织修复愈合的终结果。在某些个体,修复过程发生异常可以导致组织过度增生而形成增生性疤痕。增生性疤痕从皮肤突出,形状不规则,高低不平,潮红充血,质地坚硬。有烧灼感和瘙痒感,当环境温度升高,情绪激动或进食辛辣食物时症状会加重。增生通常持续数月或数年,然后逐渐发生退行性变化,表现为突起的减少,颜色变暗,充血和软化减少。有些终可以平复,痛痒症状也大为减轻或消失。增生性疤痕,好发于损伤深度仅及真皮的创伤,偶尔亦见于较深的创伤和手术切口。
1. 局部因素
包括部位、皮肤张力、异物、炎症、皮肤类型等。异物,如落入创口内的灰尘、滑石粉、棉花纤维、线结及某些化学物质等。此外,还有细胞破坏后所析出的角质素。炎症,例如伤口愈合之前的长期裸露感染,肉芽组织的过度生长,深层二级烧伤伤口愈合后残留的毛囊或包裹在疤痕中的腺组织引起的反复感染等。皮肤张力,例如与皮肤的自然纹理一致,关节处有褶皱或疤痕,会不断拉伸,甚至溃烂,然后反复破裂愈合。这些局部因素的刺激都可导致疤痕的增生。
2. 全身因素
包括年龄、内分泌、种族与遗传。如青壮年、妇女,尤其是孕妇和甲状腺机能亢进患者易发生增生疤痕,而老年人很少见。这可能与雌激素和垂体激素的强烈分泌有关。此外,诸如种族,遗传学和身体素质等因素也与疤痕增生有关,但确切的机制仍有待进一步研究和阐明。
临床表现
1.增生性疤痕
淡红色,暗红色货褐色,质硬。有强烈的瘙痒感,有压痛。疤痕边缘和正常皮肤之间有明显界限,边缘呈现圆滑的苔形。无浸润性生长。
2.轻度至中度增生性疤痕
淡红色,暗红色,瘙痒感和疼痛感不明显,周边无炎性浸润。
苏州肤康皮肤医院是苏州地区规模领先的皮肤专科医院,秉承“医院环境是基础、设备仪器是保障、专家团队是核心”的方针。为了更好的服务于民,医院专家长期与上海华山医院、上海长征医院、中国医院科学院皮肤...