强直性脊柱炎首先累及骶髂关节，然后进一步侵犯脊柱，导致脊柱僵硬、疼痛、活动度降低，后可引起骶髂关节及椎间关节骨性萎缩。不仅如此，随着疾病的发展，强直还会累及四肢和躯干的肩关节、髋关节，进一步削弱患者的活动能力，给生活和工作带来很大困难。

当强直侵袭脊柱时，患者往往会出现过度的后凸或脊柱侧凸，这会影响患者的身体平衡。开始时，患者还可以通过髋关节伸展、膝关节屈曲、踝关节足底屈曲等方式向前移动重心，尽量保持平衡。但随着病情的进一步加重，患者的代偿能力将逐渐减弱。当患者的代偿能力不足时，机体不可避免地会失去平衡。此时患者在日常工作和生活中很容易摔倒，当患者摔倒时，其刚硬脆弱的脊柱在外力的冲击下往往容易发生骨折。

研究表明，与一般人群相比，强直患者骨折的风险明显更高。结果显示，as患者发生脊柱骨折的概率为4.0% ~ 32.4%，其中56.0%患者无或只有轻微创伤。因为强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,包括轴向骨脊柱、骨盆和其他部分,其病理基础可以改变脊柱的生物力学特点,影响人体的平衡和协调能力,所以,患者不仅有脊柱骨折的风险更高,而且还伴有椎位移和神经损伤往往更严重,甚至需要手术治疗。

为什么强直患者容易发生骨折

骨质疏松症或骨密度降低的可能性增加。成都强直医院表明，强直患者骨质减少和骨质疏松的发生率约为64%。强直患者在相邻椎体肋横突关节和骶髂关节形成大量韧带、骨赘和骨桥，导致后凸畸形和活动范围丧失。它也使脊柱变硬，形成类似长骨的结构，影响其生物力学功能，增加骨折的发生率。

此外,老年患者,男性患者,较轻的重量,病程长,msasss得分高,疾病活动,周边共同参与,脊柱的运动范围有限,无法工作更可能下降,患者担心摔倒更可能下降,严重的髋关节疾病患者更有可能下跌,然后增加骨折的风险。

如何预防强直患者骨折

脊柱就像树干一样。充足的营养和水分是健康生长的基础良好的血液循环可以运输营养来滋养脊椎。树干如果长时间浸泡在脏水和有毒物质中如炎症、渗出，很容易使树干恶化、松动、老化，成为枯树时就会破裂。

然后有人问，我可以不动吗?当然不是，长期不动也是骨折的危险因素，科学的运动，良好的血液循环，充足的脊椎营养都可以保持强壮。太剧烈的运动不好，太极端，强直的患者因为脊柱疾病容易骨质疏松，太剧烈的运动，反而容易骨折。

虽然目前没有足够的说明如何降低as患者的骨折风险，但我们可以根据骨折的危险因素采取相应的措施。例如:适当的运动,使用的药物来控制疾病,尽快用药物来降低脊髓炎症浸润时,适当补充抗骨质疏松药物如酮糖,等等,患者病程较长注意定期监测和评价骨质疏松症。

随着年龄和疾病的发展，跌倒的风险会逐渐增加。对此，医生平时应注意检查患者的平衡能力，患者在进行康复锻炼时，应开展专项训练计划来提高平衡能力。在康复锻炼过程中，患者可以克服恐惧，增强自信心，减少身心两方面的骨折风险。

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