据不完全,中国近500万强直性脊柱炎患者中,有近100万人使用益塞普、类克、恩利等生物制剂治疗。相比甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡碇等免疫抑制剂,益塞普、类克、恩利等生物制剂暂时控制病情效果更为明显,但高成本使大部分的强直性脊柱炎患者停止用药,且82.4%的患者有效时限是三个月。生物制剂治疗已成为强直性脊柱炎临床治疗的方法之一。
1. 什么是生物制剂?它们的功能是什么?
生物制剂,也被称为生物反应调节剂,是一种基因工程药物,可以通过基因工程技术获得治疗性蛋白质,抑制特定的组件如肿瘤坏死因子、白细胞介素1, T淋巴细胞和B淋巴细胞表面分子在免疫系统导致或加重炎症,减少炎症和防止关节损伤。目前用于治疗强直性脊柱炎和类风湿性关节炎。免疫系统在炎症反应中起着重要作用。这类药物的作用原理是抑制与类风湿性关节炎密切相关的免疫系统的特定成分。当其他药物无法预防炎症时,通常会使用生物制剂,这可能会减缓甚至终止类风湿性关节炎的进展。
2. 中国常用的生物制剂有哪些?
阿达木单抗修美乐
英夫利西单抗类克
益赛普恩利
重组人II型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白益赛普、强克
IL6拮抗剂主要是托珠单抗雅美罗
3益赛普是什么?
益赛普是我国肿瘤坏死因子TNF拮抗剂,在体内性抑制重要的炎性物质TNF。是治疗类风湿性关节炎RA、强直性脊柱炎as、银屑病PS等自身免疫性疾病的性药物。与进口生物制剂相比,价格稍便宜,所以很多强直性脊柱炎患者益赛普。
4.
益赛普是一种可溶性TNFa受体融合蛋白。它与TNFa有很高的亲和力在强直性脊柱炎患者中增高,使TNFa的生物活性丧失,达到治疗的目的。缓解疾病症状,抑制关节组织损伤和骨侵蚀。它不仅可以缓解关节疼痛,肿胀,晨僵和其他类风湿性关节炎和强直性脊柱炎患者的症状,但也有效保护骨骼和关节,减少关节损伤和畸形,防止残疾,使患者恢复关节活动能力,提高生活质量。
5.益赛普的作用机制如下
因为TNF不仅是一种重要的炎性细胞因子,也是一种维持正常免疫平衡、抗感染、监测和抑制肿瘤生长的生理细胞因子。如果过度抑制,可能会发生一些与感染和肿瘤有关的不良反应,以及异体蛋白引起的过敏反应。
6. 生物制剂的症是什么?
生物制剂不是你想用就能用当然,生物制剂也不是想用就能用的,我们也需严格把握生物制剂的应用症,简要概括,生物制剂的症包括:
有活动性感染
有结核病感染史且未接受标准治疗或活动的患者
卡氏肺孢子虫肺炎史
充血性心力衰竭或恶性肿瘤患者
神经系统脱髓鞘病变
对药物成分过敏的患者
由于使用TNF拮抗剂可能增加结核感染的风险或使潜伏性结核复发,因此有必要在使用前仔细。
位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米,是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院,是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...
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