药物有一定的副作用。需要指出的是，有一定的可能性产生副作用。说明书中指出的副作用不一定发生在患者身上。然而，了解药物的副作用可能与药物的相关症状和副作用有关，无论对错这总是很重要的。那么

别嘌呤醇

别嘌呤醇能抑制黄嘌呤氧化酶的活性，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤对尿酸的代谢，这是尿酸产生减少的主要原因。

别嘌呤醇的严重不良反应通常与剂量有关。因此，当使用小有效剂量使尿酸达标时，尽量不要使用大剂量

1. 皮疹一种皮疹，通常是发痒的丘疹或荨麻疹用药期间应注意监测别嘌呤醇过敏反应，主要发生在用药前几个月，常见的是剥脱性皮炎。注意噻嗪类利尿剂的服用和肾功能不全是过敏反应的危险因素。如发生皮肤不适，应停药并就医。

2. 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等一般停药后可恢复正常。

3.白细胞减少、血小板减少、贫血、骨髓抑制等。如出现上述情况，应停药。

4. 别嘌呤醇可能引起脱发、发热、淋巴结肿大等副作用。同时，该药还具有一定的肝肾毒性。严重肝肾功能不全的患者禁止使用别嘌呤醇。

非布司他

非布司他是一种新型的尿酸抑制剂。像别嘌呤醇一样，非布索他也是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂。常规剂量为40 ~ 80mg时，24小时内血清尿酸可降低40 ~ 55%。

非布司他常见的不良反应为皮疹、肝功能异常、关节疼痛和恶心。此外，罕见的副作用包括血细胞计数异常、血小板减少、贫血等;心脏副作用，如心悸、心动过缓、心动过速、房颤等;胃的副作用，如胃炎，胃溃疡，呕吐，腹痛，腹泻，胃酸分泌过多，另外，眩晕，视力模糊等。

丙磺舒

丙磺舒主要通过抑制肾小管中尿酸的主动重吸收，从而增加尿酸的排泄。丙磺酸用于肾小球滤过率在50 60之间、无肾结石或肾结石病史、无水杨酸类药物的患者。磺胺类药物过敏，不能服用丙磺胺类药物。

丙磺舒可能的不良反应包括胃肠道刺激、恶心、呕吐等。发病率约为5%。有时会引起消化性溃疡。吃药会促进肾结石的形成，所以尿液的pH值应该在6 6.5之间，每天要喝足够的水，较好在2500ml左右，以防止肾结石的形成。同时，应服用碱性尿药。长期服用丙磺胺类药物，出现皮疹、瘙痒、发热等罕见且偶发的副作用。偶尔也会引起白细胞减少、骨髓抑制、肝坏死等问题。

苯溴马隆

苯溴马龙也是一种促进尿酸排泄的药物，其作用机制与丙磺舒类似。适用于原发性和继发性高尿酸血症、痛风性关节炎间歇性尿酸控制。与丙磺舒相比，苯溴马隆对肾小球滤过率没有严格要求，但仍禁止孕妇、哺乳期妇女和严重肾结石患者使用。

与丙磺舒一样，应大量加水，并给予碳酸氢钠或柠檬酸混合液碱化尿液，以防止因大量尿酸排泄引起肾结石的发生。用药期间，胃肠道不适、恶心、呕吐、腹胀和腹泻是常见症状。长期使用苯溴马龙可导致肝功能异常，如ALT、AST、碱性磷酸酶升高。因此，一般建议开始使用小剂量苯溴马龙，用药期间定期检查肝功能。荨麻疹、结膜炎、短暂性阳痿、皮疹、头痛、尿频均为罕见的不良反应。

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