非甾体类抗炎药已成为强直性脊柱炎治疗的一线药物，可有效缓解周围关节和/或下背部的疼痛和僵硬，因此间歇性、对症使用。

但有研究表明，持续使用NSAIDs 2年可有效延缓或抑制as脊柱影像学进展，改善病情。因此，非甾体抗炎药是应该“按需”使用还是继续使用成为的。

2010年的asa / EULAR as管理指南建议，持续的非甾体抗炎药应该是持续性活动期和症状性疾病患者的。2014年发表在关节骨脊柱上的一项法国研究表明，持续的非甾体抗炎药物治疗减缓了as放射学的进展。然而，在症状控制方面，没有研究显示持续的非甾体抗炎药治疗的优势。

医生说道，对于是连续服用还是间断服用存在争议，一般取决于疾病类型、阶段和药物不良反应。

as患者长期使用非甾体抗炎药NSAIDs主要取决于:

类型的疾病:

对于轴向关节受累的患者，建议长期使用NSAIDs，而对于外周关节受累的患者，由于没有持续使用NSAIDs抑制结构损伤的，NSAIDs仍在按需使用。

该病的分期如下

如果脊柱与骶髂关节已完全融合，且炎症症状不明显，且炎症指标正常，则无需长期使用非甾体抗炎药物。

药品不良反应:

虽然未发现持续用药组与按需用药组间的非甾体抗炎药相关不良反应有明显的学差异，持续用药组不良反应有增加趋势消化不良发生率为41% vs 38%;腹痛的发生率为11%对6%;高血压的发生率为9% 3%，而长期使用性COX2抑制剂罗非考昔导致心血管不良事件增加，后期退出市场的情况仍记忆犹新。

因此，在治疗过程中，我们应该时刻NSAIDs的胃肠道和心血管不良反应。对于较年轻的as脊柱受累患者，如果没有胃肠道和心血管疾病的危险因素，不仅希望改善症状，而且希望延迟或控制疾病的进展。可长期继续使用非甾体类消炎药，但需密切随访。

位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米，是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院，是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...