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黑龙江远东心脑血管您血栓闭塞性脉管炎的分期是怎样的?

黑龙江远东心脑血管医院

2020-12-28

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血栓闭塞性脉管炎的分期是怎样的?

随着科学技术的发展和科学的进步,我们对许多疾病有了深刻的认识,如血栓闭塞性脉管炎。我们已经明确表示她放弃治疗了。很多人都在问他的飞机是什么样的人。让我们来看看血栓闭塞性脉管炎。

血栓闭塞性脉管炎是一种发生在周围血管的慢性闭塞性炎症性疾病,常伴有继发性神经病,主要发生在四肢中小动脉和静脉,尤其是下肢。发病隐匿,进展缓慢,发病具有周期性。根据肢体缺血程度,可分为三个阶段:

这种病发病隐匿,病理进展缓慢,常周期性发生,往往需要数年后才变得严重。根据肢体缺血程度,病程可分为三个阶段:

阶段缺血期是疾病的初级阶段。主要表现为麻木、畏寒、畏寒、酸痛、疲劳、沉重和轻度间歇性跛行。后者是这一时期的典型标志。当患者行走1~2英里时,小腿或足部肌肉会肿胀或疼痛。如果他继续走,疼痛会加重,后会被迫停下来。休息过后,疼痛缓解。再次行走后症状再次出现,称为间歇性跛行。随着病情的发展,步行距离逐渐缩短。这是由于行走后肌肉需氧量的增加。检查显示患肢皮肤温度下降,肤色苍白,足背动脉或和胫后动脉脉搏减弱。游走性血栓性静脉炎很常见。

第二阶段营养不良期,麻木、畏寒、畏寒、患肢酸痛等症状加重,间歇性跛行日益明显,步行距离缩短,休息时间延长,疼痛变得持续。肢体静止时,疼痛依然持续,称为静息痛。晚上更明显。患肢皮肤温度明显降低,肤色更苍白,或出现紫色斑点和潮红,皮肤干燥,毛发脱落。趾甲增厚变形,小腿肌肉萎缩,足背动脉、胫后动脉脉搏消失,N动脉、股动脉脉搏减弱。

第三阶段组织坏死期,除上述症状持续加重外,肢体严重缺血,其余疼痛加重,疼痛严重且持续时间延长。病人日夜屈膝抱脚,夜不能寐。食物消耗减少,体力下降,体重减轻明显。如果并发局部感染,可能会引起发热、畏寒、烦躁等全身毒性血液症状。肢体组织缺血更严重,导致溃疡或坏疽。多为干性坏疽,趾指端干燥发黑,可延伸至近端。坏死组织脱落后,形成长时间不愈合的溃疡。如有继发感染,则为湿性坏疽。按坏疽范围可分为三级:ⅰ级,坏疽仅限于趾指;ⅱ级,坏疽延伸至趾指掌关节和掌部;ⅲ级,坏疽延伸至足跟、踝关节或踝关节以上。

从以上分期可以看出,期的动脉只受病变侵袭,不闭塞。肢体缺血如血管痉挛的原因大于器质性因素。第二阶段的动脉已经闭塞,肢体靠侧支循环勉强存活。交感神经消除后,仍能促进侧支进一步扩张,提供多一点的血容量。所以这一时期以器质性变化为主,部分功能性因素混杂。第三阶段,动脉完全闭塞,影响侧支循环的所有代偿功能,不能使脚趾手指存活。所提供的血液供应只能使坏疽和健康组织之间界面上的近端组织保持存活。以上分期是为了区分疾病的严重程度和病程的不同阶段,从而掌握相应有效的治疗方法。但是阶段不是静止的。如果疾病发展,症状会加重。如果及时治疗,建立侧支循环,改善局部供血,可以缓解症状,改善病情,改变分期和分级。

近,一些学者根据病变的类型提出了新的分类方法:

1.稳定期肢体缺血有稳定的改善。

2.活动期肢体缺血加重或恶化明显,间歇式的生活与躺卧距离缩短,溃疡、坏疽范围扩大,疼痛加重;出现游走性浅表血栓性静脉炎。血液学、流变学、免疫学和动脉血流动态检查显示疾病有进展的趋势。

3.延迟期临床表现介于上述两种类型之间,病情稳定或复发小。

4.ⅲ期、ⅱ级、ⅲ级重度坏疽患者就诊过晚或处理不当,出现广泛湿性坏疽,继发重度感染,伴有高热、剧烈疼痛、脉象、脱水、贫血等全身毒血症。血液检查显示贫血和增加的白嫩拥抱。

以上分期是为了区分疾病的严重程度和病程的不同阶段,以便采取相应的治疗措施,但分期不是一成不变的。

有了这些,我相信你对血栓性脉管炎的分期有了很深的了解,我可以判断通过这些症状取哪个方便。我会去正规医院检查治疗,合适的治疗方法,一生遵医嘱,时刻注意饮食和消费习惯,避免病情进一步恶化。

是黑龙江省卫生健康委员会批准的一所心、脑、血管医院, 是哈尔滨市急救中心香坊第三分中心。 医院一直秉承着专家、专治、专科、专病的理念 , 是一家集医疗、教学、科研于一体的三...

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